问诊记录
头晕头痛，血压高，血脂高，心慌胸闷，曾做脑CT、颈椎磁共振、心电图，服用药物后有所好转。患者男性39岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：18
高血压和高血脂可能导致头晕头痛，建议进行心电图、动态心电图、心脏彩超等检查，排除心脏及颅脑疾病。药物治疗方面，可考虑非诺贝特降血脂，但需结合具体情况。同时，注意饮食和运动，控制血脂和血压，保持健康的生活方式。
王小钢
主治医师
资溪县人民医院
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我从甲亢转成了甲减，现在吃赛治两颗，优甲乐一天一颗隔一天半颗。不确定是否需要减量，同时我还有便秘的情况，想知道怎么缓解。患者女性20岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：18
您的病情从甲状腺功能亢进转为甲状腺功能减退，赛治的剂量应适当减少，建议先过渡到每天一片，一周后减至半片。关于优甲乐的剂量，您目前的安排保持即可。对于便秘，可以使用开塞露，同时注意增加膳食纤维摄入和保持水分充足，有助于改善症状。请记得半个月后复查，调整药物要逐渐进行，以确保身体适应。
王小钢
主治医师
资溪县人民医院
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血脂偏高，使用他汀类药物后降至正常范围，白血球偏低，有多年血脂病史。患者女性30岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：38
患者血脂偏高，建议继续服用他汀类药物1-2个月；注意饮食清淡，适量运动；如白血球持续偏低，需至血液科进一步检查。
王小钢
主治医师
资溪县人民医院
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我有糖尿病和多囊卵巢综合征，之前用二甲双胍控制血糖，想知道是否可以换成司美格鲁肽注射液，并询问其对体重和多囊卵巢综合征的影响。
就诊科室：内分泌科
总交流次数：25
对于糖尿病患者，司美格鲁肽注射液是一种有效的治疗选择。然而，是否适合你需要根据你的具体情况来判断。同时，虽然该药物可以帮助控制体重和改善胰岛素抵抗，对于多囊卵巢综合征的治疗是有益的，但我们不能单纯地因为这些原因就使用该药物。必须在医生的指导下，根据你的具体情况来决定是否使用。最后，需要强调的是，司美格鲁肽注射液并不是一种减肥药，不能用于减肥。
王小钢
主治医师
资溪县人民医院
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患者在使用强的松激素药物治疗亚甲炎期间，血糖控制不佳，餐后血糖升高，询问如何调整用药和生活方式以更好地控制血糖。患者目前每天用二甲双胍2次，早晚各一次，餐前阿卡波糖各一次。同时在使用泼尼松和立普妥。
就诊科室：内分泌科
总交流次数：32
对于糖尿病患者在使用激素药物期间，血糖控制是一个重要问题。首先，需要关注饮食，尽量减少碳水化合物的摄入。其次，可以适当增加二甲双胍和阿卡波糖的用量，但要注意不要过量。如有必要，可以考虑添加格列齐特。同时，激素药物的减量也需要谨慎，建议在专科医生的指导下进行。最后，定期监测血糖水平，及时调整治疗方案。
王小钢
主治医师
资溪县人民医院
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