问诊记录
患者因腰椎间盘突出引起的神经根压迫，出现不能弯腰、穿衣困难、坐立不安、行走受限等症状，已使用甲钴胺、三七片和塞来昔布胶囊治疗，想了解是否需要手术治疗。患者女性36岁
就诊科室：脊柱科
总交流次数：34
根据患者的症状和用药情况，初步判断可能是腰椎间盘突出症引起的神经根压迫。建议继续使用甲钴胺和塞来昔布胶囊一到两周，停用三七片。同时，避免长时间坐立，适当休息和进行物理治疗也很重要。如果症状仍然明显影响生活状态，手术治疗可能是必要的。
李彦
副主任医师
北京大学第三医院
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左胳膊偶尔发麻，颈肩有时候疼，去年还有一段不明原因的头晕，是否需要手术治疗？患者男性41岁
就诊科室：脊柱科
总交流次数：25
患者的症状属于神经根型颈椎病，手术是针对症状严重，保守治疗无效的患者。能不手术就不手术，避免并发症。日常生活中，需要注意运动强度适宜，避免颈部外伤。若症状明显加重，应及时复查。
李彦
副主任医师
北京大学第三医院
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我有间歇性跛行症状，可能是腰椎管狭窄症或动脉硬化性闭塞症，需要做腰椎MR来确诊。患者女性55岁
就诊科室：脊柱科
总交流次数：30
根据检查结果，诊断为腰椎管狭窄症，建议进行开放手术治疗。手术后需要在医院休养大约6天，回家后需要休养一个月。北京疫情情况下，门诊看病并没有太多限制，有48小时核酸即可。
李彦
副主任医师
北京大学第三医院
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颈椎不适，站立后大椎处压迫感，后背部疼痛，左上肢放射性痛感，颈椎疼痛时行走发飘。患者男性46岁
就诊科室：脊柱科
总交流次数：24
C5-6椎管狭窄伴不稳定，需进一步检查，考虑手术可能性，建议面诊确定。注意休息，避免长时间站立或行走，如有需要可线上预约挂号。
李彦
副主任医师
北京大学第三医院
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走路不稳，脚踩棉花，颈椎MR正常，疑是脊髓损害患者女性26岁
就诊科室：脊柱科
总交流次数：14
脊髓损害可能是由于多种原因引起的，包括颈椎病和其他神经内科疾病。建议患者前往神经内科进行详细检查，以确定病因并制定治疗方案。同时，注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，密切关注身体变化。
李彦
副主任医师
北京大学第三医院
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