问诊记录
患者因腰疼就诊，询问腰疼原因及治疗方法，是否有必要考虑手术及关注终丝脂肪瘤等问题。患者女性61岁
就诊科室：脊柱科
总交流次数：22
疾病判断：患者患有L4-5间盘突出，程度不重，无需手术治疗。终丝脂肪瘤暂不用特别处理。用药建议：外用扶他林乳膏剂缓解疼痛。治疗和生活建议：平时适度加强腰背部锻炼，如游泳、小燕飞等；配合康复科理疗和中医科针灸治疗；长期治疗主要依靠锻炼和体重控制。
李彦
副主任医师
北京大学第三医院
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我有腰椎管狭窄症的症状，经常间歇性跛行，已经持续很长时间了。请问该如何治疗？患者女性56岁
就诊科室：脊柱科
总交流次数：21
根据您的症状和病史，初步判断您可能患有腰椎管狭窄症。建议您重新做核磁共振以了解当前的病情。治疗方案可能包括手术治疗，具体的治疗方法需要根据您的具体情况来确定。同时，注意保持良好的生活习惯和适当的运动可以帮助缓解症状。
李彦
副主任医师
北京大学第三医院
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老年人胸背部疼痛加重，疑似骨质疏松性脊柱压缩骨折，已做X光检查，需进一步检查确认诊断。患者女性69岁
就诊科室：脊柱科
总交流次数：17
根据症状和检查结果，初步判断可能为骨质疏松性脊柱压缩骨折。建议进行胸椎MR检查以明确诊断。如确诊，可能需要手术治疗。同时，老年人应注意日常生活中的防护措施，避免再次受伤。
李彦
副主任医师
北京大学第三医院
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我最近经常感到腿部疼痛和无力，走路时会有跛行现象，特别是在长时间站立或行走后更明显。请问这是什么原因？患者女性55岁
就诊科室：脊柱科
总交流次数：28
根据您的症状和MR照片，初步诊断为腰椎管狭窄症。考虑到L4-S1椎管狭窄程度较重，建议进行手术治疗。请在我的门诊时间来看诊，具体时间是周一上午、周四下午和周五上午。同时，注意保持良好的生活习惯，避免长时间站立或行走，适当进行腰部和腿部的按摩和伸展。
李彦
副主任医师
北京大学第三医院
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腰椎疼痛，下肢疼痛，腰椎MR检查显示L4-5重度椎管狭窄。患者男性75岁
就诊科室：脊柱科
总交流次数：26
腰椎管狭窄需手术治疗，建议常规开放手术。患者年龄较大，需注意基础疾病。术后住院一周，休养一个月。生活上注意休息，避免重体力劳动，饮食均衡。
李彦
副主任医师
北京大学第三医院
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