问诊记录
高血压、冠心病、轻微脑梗患者，2月2日起出现胃疼，检查发现肝脏有问题，无肝炎病史。患者男性71岁
就诊科室：中西医结合科
总交流次数：20
病情判断：患者可能患有胆囊炎和肝功能异常，需进一步检查确诊。用药：建议在医生指导下使用相关药物。生活建议：注意饮食，避免油腻食物，保持良好作息，定期复查。
张心海
主任医师
四川省中西医结合医院
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患者肠胃敏感，菌群失调，寻求中药调理及生活建议。曾服用诺氟沙星效果不显著，担心副作用。患者男性35岁
就诊科室：中西医结合科
总交流次数：36
建议：患者应避免抗菌药物，寻求中药调理。可到医院找专业中医师进行诊治，根据个体情况开具中药方剂。同时，注意饮食卫生，避免刺激性食物，保持心情愉悦和避免劳累。全面体检以找出出汗多的原因并进行针对性治疗。
张心海
主任医师
四川省中西医结合医院
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