问诊记录
化疗后白细胞和血小板减少，怀疑骨髓抑制。患者女性66岁
就诊科室：乳腺外科
总交流次数：12
乳腺癌化疗可能导致骨髓抑制，表现为白细胞和血小板减少。需通过影像学检查监测癌细胞是否得到控制，化疗时可能需调整剂量。建议定期复查血常规，预防骨髓抑制，调整饮食和生活习惯。
叶京明
主任医师
北京大学第一医院
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乳腺结节，良性可能性大，需做穿刺活检确定，考虑手术方式。患者女性36岁
就诊科室：乳腺外科
总交流次数：63
乳腺结节良恶性需通过穿刺活检确定，建议局部麻醉手术，术后恢复期1-2周，保持良好心态，定期复查。
叶京明
主任医师
北京大学第一医院
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我被诊断出患有乳腺浸润性癌，想了解目前的治疗方案是否最佳？患者女性35岁
就诊科室：乳腺外科
总交流次数：32
针对你的乳腺浸润性癌，我们建议继续进行化疗，并且在治疗过程中密切监测你的病情。同时，建议你定期进行乳腺和卵巢的检查。由于你有BRCA1基因突变，这会增加乳腺癌和卵巢癌的风险。可以到其他医院进行病理会诊，以获取更多的专业意见。
叶京明
主任医师
北京大学第一医院
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患者双乳结节增大，右乳结节增长明显并出现血流信号，医生建议进一步医学评估和处理。患者女性35岁
就诊科室：乳腺外科
总交流次数：7
针对双乳良性结节，考虑到右乳结节增长和血流出现，建议微创手术切除。其余结节定期超声复查。生活建议保持健康生活方式，保持良好心态。如有用药需求，需在医生指导下使用。
叶京明
主任医师
北京大学第一医院
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患者因发现皮肤肿瘤而就诊，穿刺活检结果显示为良性，希望了解是否需要重新做检查以及手术方式和麻醉选择，患者不想住院。
就诊科室：乳腺外科
总交流次数：10
对于良性皮肤肿瘤，不需要在我院再次穿刺活检，但需要从友谊医院借出切片到我院病理科进行会诊。建议直接在友谊医院进行手术，可以节约会诊所需手续和时间。手术方式和麻醉选择取决于肿物的位置和大小，需要医生查体确定。一般来说，如果肿物不大可以局部麻醉手术，一般门诊手术就可以。
叶京明
主任医师
北京大学第一医院
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