问诊记录
孩子发烧38.1°C两天，伴有咳嗽，胸片显示肺炎，用药后情况未改善，询问是否需要挂水和药物调整。患者男性10岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：18
肺炎需要及时治疗，目前可以考虑挂水和雾化治疗，同时使用蒲地蓝。注意休息，保持室内空气流通，加强营养。
刘雅莉
主治医师
广州市妇女儿童医疗中心
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患者轻微咳嗽流涕，体温正常，询问用药建议及病情观察方法。患者男性1岁1个月
就诊科室：小儿内科
总交流次数：17
病情判断：患者轻微咳嗽流涕，可能是感冒初期症状。用药建议：建议服用小儿氨酚黄那敏颗粒和易坦静，观察病情变化，如3天后症状未缓解，请及时就医。生活建议：保持室内空气清新，多喝水，注意休息。
刘雅莉
主治医师
广州市妇女儿童医疗中心
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患者持续低烧、咳嗽，已使用多种抗生素仍不见好转。询问医生是否需要继续打针、做肺镜及心肌酶情况。患者男性5岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：27
根据症状和检查，患者可能处于肺炎的恢复阶段。建议继续观察病情，考虑雾化治疗以辅助排痰。是否需要继续打针，建议找医生面诊评估。暂时不需要做肺镜，但如果想进一步查明是否有特殊感染，可以考虑综合评估后决定。药品使用需遵医嘱，同时，保持良好的生活习惯，加强免疫力有助于病情恢复。
刘雅莉
主治医师
广州市妇女儿童医疗中心
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患儿服用阿奇霉素后出现肠胃不适和腿酸症状，询问治疗方案调整建议。患者女性7岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：46
建议继续服用小儿定喘口服液和雾化治疗，注意饭后服用阿奇霉素以减轻肠胃不适。如症状持续或加重，请及时复诊调整治疗方案。腿酸症状需观察，如持续不缓解请及时就医。注意孩子的生活护理，保持充足休息和饮食营养。
刘雅莉
主治医师
广州市妇女儿童医疗中心
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发烧三天，咳嗽厉害，曾使用罗红霉素治疗，支原体弱阳性，甲流乙流阴性。患者女性13岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：18
儿童发烧可能是呼吸道感染引起，建议使用阿奇霉素治疗，并辅以止咳药。注意休息，多喝水，如有其他不适请及时就医。
刘雅莉
主治医师
广州市妇女儿童医疗中心
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