问诊记录
胃痛、胃里咕噜咕噜叫，肋下沿有时疼，舌苔重，求诊断及治疗建议。患者男性44岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：10
胃炎可能与胃痛有关，建议继续服用康复新液，调整胃康灵为摩罗丹。肋软骨炎可能与呼吸和体位有关，可采取物理治疗和药物治疗。注意休息和避免过度劳累。如有其他不适，请及时就医。
张威
主治医师
兰考县中医院
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我有反流性食管炎3年了，最近腰腹部总是凉凉的，偶尔胃胀，想知道如何治疗？患者男性57岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：27
根据您的症状和生活习惯，初步判断可能是肝胆湿热和肾阳不足所致。建议使用龙胆泻肝丸、香砂六君丸和桂附地黄丸进行治疗。同时，需要戒烟酒茶，避免辛辣油腻生冷的食物，规律作息，合理膳食搭配，餐后适度运动半小时左右，保持心情舒畅。请注意观察症状变化，两周后复诊，根据您的症状变化评估治疗效果及判断是否需要调整用药。
张威
主治医师
兰考县中医院
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我有气短、疲劳、晚上容易做梦、肚子胀气等症状，已经持续两年了，去医院开过中药但没有缓解，舌头有红点点，脖子有痰咽不下去也吐不出来，平时会喝酒，作息不规律，饮食偏重，口干口苦，失眠健忘，大小便有时规律有时不规律，头发爱出油，冬天手脚冰凉，夏天手脚发热，月经从三月份开始正常了。请问这是什么病？需要怎么治疗？患者女性25岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：44
根据你的症状和舌象，初步判断你可能患有肝郁化火，脾虚湿困，虚火上浮证。建议你使用人参健脾丸、逍遥丸和龙胆泻肝进行治疗，连续服用3～4周。同时，需要注意生活习惯，避免烟酒茶、辛辣油腻生冷的食物，保持规律作息和合理膳食结构，餐后适度运动。情绪管理也很重要，避免焦虑抑郁，多与人交流，培养兴趣爱好。
张威
主治医师
兰考县中医院
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口干口苦、舌根疼痛，伴随胃热烧心反酸、烦躁焦虑易怒等症状，早上起床有痰，大便不成形，阴囊潮湿，早泄。患者男性40岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：47
根据症状分析，可能是肝胆湿热引起的上述症状。建议服用清热利湿的中药，例如龙胆泻肝丸、茵陈蒿汤等。同时，需要注意生活习惯的调整，例如戒烟戒酒、避免辛辣油腻食物、规律作息、适度运动等。
张威
主治医师
兰考县中医院
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我总是感到寒冷，特别是在阴冷的环境下，会出现尿频的情况。房事也不是很理想，稍微调理就出现大便困难和放屁现象。请问这是什么病？患者男性25岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：46
根据你的症状，初步判断你可能患有肝胃不和和脾肾阳虚。建议你服用四神丸来调理。同时，注意日常生活中的保健，包括保暖、清淡饮食和适当运动。这些措施可以帮助你改善症状，提高生活质量。
张威
主治医师
兰考县中医院
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