问诊记录
一位65岁以上的老年人，患有糖尿病和高血压，正在服用恩格列净片三个月，血糖控制得还不错，但想知道是否需要调整用药，并寻求生活方式上的建议。
就诊科室：内分泌科
总交流次数：16
对于老年人来说，糖尿病和高血压的管理非常重要。需要定期复查，根据血糖和血压的变化调整治疗方案。同时，保持健康的饮食习惯，适量运动，避免过度劳累和压力，定期复查，这些都非常重要。
陈丹燕
副主任医师
重庆市人民医院
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16岁未成年人想了解左旋肉碱咖啡的减肥效果和安全性，并询问如何健康减肥。
就诊科室：内分泌科
总交流次数：51
对于减肥，左旋肉碱咖啡可以作为辅助手段，但其效果因人而异。未成年人最好不要使用减肥保健品或药物。建议到当地的医院内分泌科或营养科，根据个人情况制定个体化的饮食和运动疗法。同时，注意避免极端的减重方法，以免出现反弹。
陈丹燕
副主任医师
重庆市人民医院
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血糖控制不佳，口干舌燥，糖尿病多年，家族遗传。患者男性55岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：109
糖尿病患者需严格控制饮食，避免高糖、高脂食物，如白粥、小米粥、泡饭等。调整药物方案，如二甲双胍、达格列净等，并注意服用时间。适当运动，减重对血糖控制有积极作用。
陈丹燕
副主任医师
重庆市人民医院
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我最近脚背疼痛，检查结果显示尿酸高，肝功正常，胆红素升高，低密度脂蛋白也高，之前有过一次类似疼痛，最近在控制饮食和减肥，想知道这是什么情况？
就诊科室：内分泌科
总交流次数：72
根据症状和检查结果，初步判断为痛风性关节炎，并伴有高胆红素和高低密度脂蛋白。治疗建议包括控制饮食、减肥、口服他汀类药物（如阿托伐他汀钙片、匹伐他汀钙片或普伐他汀钠片）降低低密度脂蛋白，口服非布司他降低尿酸，急性期使用秋水仙碱和止痛药缓解疼痛。生活建议包括多喝水、多排尿、避免剧烈运动、抬高患肢，定期复查血脂、肾功、肝功和尿常规。
陈丹燕
副主任医师
重庆市人民医院
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我最近经常感到手脚麻木，想知道可能是什么原因？患者男性43岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：21
根据你的症状，可能与颈腰椎病或糖尿病性周围神经病变有关。我们需要通过颈腰椎MRI和肌电图来明确诊断。在确诊后，我们可以根据具体情况开具相应的药物。同时，保持良好的生活习惯也很重要，例如减少长时间使用手机或电脑，注意休息。
陈丹燕
副主任医师
重庆市人民医院
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