问诊记录
尿酸高，担心是否影响肾功能，求医生建议。患者男性33岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：42
根据检查结果，尿酸高可能与痛风有关，但不一定直接影响肾功能。建议通过适当的运动和饮食控制来降低尿酸水平，并在医生指导下使用非布司他等药物。同时，注意监测肾功能指标，定期复查。
周绪杰
副主任医师
北京大学第一医院
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激素治疗一个月，血压控制住，腿不肿，但出现恶心呕吐、腿疼，担心电解质紊乱。患者女性29岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：52
肾炎治疗中，患者血压控制良好，激素敏感，水肿减轻。继续激素治疗，注意补钙，监测电解质和肾功能。患者恶心呕吐可能与胃肠道水肿有关，可尝试奥美拉唑。治疗期间需注意生活护理，适量饮水，避免过度活动。
周绪杰
副主任医师
北京大学第一医院
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妇科炎症引起尿检异常，疑虑尿隐血反复，紫癜复发。患者女性30岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：58
妇科炎症可能引起尿检异常，需定期复查尿红细胞位相和尿微量蛋白。注意个人卫生，避免复发。如有紫癜复发，建议皮肤科就诊。无需继续使用盐酸西替利嗪和维生素C。
周绪杰
副主任医师
北京大学第一医院
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我有可能是遗传性IgA肾病，家里三舅患尿毒症去世，之前在南京军总医院做过肾穿刺，显示遗传性IgA肾小球系膜增生，想了解治疗方法。患者男性17岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：70
对于IgA肾病，需要进行基因检测以确定具体的基因突变。不同的基因突变可能需要不同的治疗方案，目前有一些针对特定基因的药物正在研究中。遗传性的IgA肾病对激素治疗的反应可能不佳，需要根据具体基因突变来制定治疗方案。同时，建议患者注意生活方式，避免过度劳累和感染，保持良好的心态和饮食习惯。
周绪杰
副主任医师
北京大学第一医院
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