问诊记录
患者痛风反复发作，服用降尿酸药物因肝功能问题未开。现查出甲亢，右手手腕疼痛。求治疗建议。患者男性39岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：60
建议患者先保肝治疗并密切监测肝功能指标。待肝功能好转后，在医生建议下使用降尿酸药物如非布司他等进行治疗。目前可暂时使用依托考昔片止痛。注意用药期间如有不适请及时线下就诊。对于痛风患者，建议注意饮食控制，避免摄入高嘌呤食物。
赵敏菁
主治医师
中山大学附属第三医院
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手臂外侧疼痛，膏药贴敷后症状加剧，怀疑颈椎问题，求诊断及就诊科室推荐。患者女性26岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：38
患者手臂外侧疼痛可能与颈椎问题或手臂损伤有关，建议先进行颈椎磁共振和手臂X光检查。如颈椎无问题，可考虑中医骨伤科或针灸推拿科治疗。生活建议注意休息，避免长时间手臂负重，保持良好姿势。
赵敏菁
主治医师
中山大学附属第三医院
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手指遇冷水变白变紫，关节疼痛，四个月前使用冰水后加剧，抗O偏高，疑似风湿病。患者女性52岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：57
患者可能患有风湿病，建议进行ENA谱、手关节B超、肝脏B超检查，并根据检查结果进行治疗。生活上注意保暖，避免关节受凉。治疗上，建议使用非甾体抗炎药和改善病情的抗风湿药。
赵敏菁
主治医师
中山大学附属第三医院
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脚腕、膝盖、手腕疼痛，无基础病，退行性骨病，想开副作用小的药。患者女性82岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：28
关节疼痛可能与退行性骨病有关，建议使用美洛昔康片缓解疼痛，注意肾功能状况。生活上注意休息，避免过度劳累。如症状加重或出现其他不适，请及时就医。
赵敏菁
主治医师
中山大学附属第三医院
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患者担心抗O指标高可能引发链球菌感染及类风湿风险。医生解答了相关疑问并给出了观察建议。患者女性38岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：24
当前状况：患者抗O指标升高，可能存在链球菌感染，但尚未达到类风湿程度。医生建议：目前可先观察，注意保暖和避免关节过度劳累。如有不适，及时就医检查。药物使用需根据医生建议，不可自行用药预防。
赵敏菁
主治医师
中山大学附属第三医院
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