问诊记录
肩部疼痛,伴有肋间疼痛,深呼吸时疼痛加剧,有按摩肩部史。患者女性22岁
就诊科室:关节科
总交流次数:17
患者可能患有肋间神经痛,建议先进行骨科检查,必要时进行肺部CT检查。注意休息,避免过度劳累,如有必要,遵医嘱使用止痛药。
姚绍华
主治医师
萍乡市第二人民医院
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患者因胫骨骨髓水肿和半月板问题就医,自述无外伤史,疼痛持续十天,走路时疼痛加剧。患者男性38岁
就诊科室:关节科
总交流次数:56
疾病判断:患者胫骨骨髓水肿严重,相当于微骨折,伴有半月板撕裂。治疗建议:主要治疗为休息,避免运动,如疼痛剧烈可服用抗炎镇痛药物。需进一步考虑药物治疗和生活方式的调整。生活建议:注意避免剧烈运动,适当进行康复训练,如有需要,可咨询专业医生或康复师。
姚绍华
主治医师
萍乡市第二人民医院
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右下腹发现包块2天,局部压痛明显。患者男性25岁
就诊科室:关节科
总交流次数:9
病情判断:建议进行浅表包块彩超检查以明确诊断。用药:暂无特殊用药建议。生活建议:注意休息,饮食清淡,避免过度劳累,多饮水。如有异常,请及时就医。
姚绍华
主治医师
萍乡市第二人民医院
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右手食指和中指指根痛,疑似腱鞘炎,已使用活络油治疗无效果。患者女性41岁
就诊科室:关节科
总交流次数:33
患者可能患有腱鞘炎,建议使用塞来昔布胶囊口服治疗,同时注意休息。若症状未改善,应及时就医。生活上避免长时间使用鼠标,注意手部休息。
姚绍华
主治医师
萍乡市第二人民医院
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脚踝部位突然肿痛,伴有红肿热症状,怀疑急性炎症。患者男性22岁
就诊科室:关节科
总交流次数:26
急性炎症可能由局部血液循环不良或感染引起,建议及时就医。治疗上,需针对病因,使用抗炎药物,并注意休息和抬高患肢。生活上,避免长时间站立和行走,保持良好的血液循环。
姚绍华
主治医师
萍乡市第二人民医院
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2021-10-09 16:33:26