问诊记录
失眠、植物神经紊乱，情绪波动，胃药和中药效果不明显。患者男性31岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：69
疾病：患者可能患有失眠和植物神经紊乱。用药：建议使用丹栀逍遥丸和四物汤进行调理。生活建议：注意调整情绪，适当运动，改善生活习惯。
张士伟
副主任医师
沂源县人民医院
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我头痛得厉害，尤其是左偏脑上部，已经持续了一段时间了，吃了很多药物也没有好转，希望能得到专业的建议。患者信息：无特殊情况。
就诊科室：中医内科
总交流次数：19
根据你的症状，可能是由于枕大神经卡压引起的头痛。建议你去做针灸治疗，直接扎颈部的枕大神经部位，按照解剖结构扎。同时，注意生活习惯，避免长时间低头或过度疲劳。另外，你的颈椎也不好，需要一块治疗颈椎病了。
张士伟
副主任医师
沂源县人民医院
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我最近总是感觉阴囊潮湿，暖暖的，很不舒服，平时每天喝一两杯酒，想知道这是什么问题？
就诊科室：中医内科
总交流次数：10
根据你的描述和症状，初步判断你可能患有肾阴虚。建议你尝试服用六味地黄丸来改善症状。同时，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，多吃一些滋阴补肾的食物，如黑木耳、芝麻等。希望你能早日康复。
张士伟
副主任医师
沂源县人民医院
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我总是出汗很多，尤其是手脚心，晚上也睡不好，最近大便也不是很正常，总是干燥或稀溏，希望能得到帮助。患者信息：无特殊情况。
就诊科室：中医内科
总交流次数：15
根据症状分析，患者可能患有气虚，导致多汗和大便问题。建议继续服用中药治疗，并微调处方，加入酸收药物来帮助调节大便。同时，注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪波动，以促进身体的恢复。
张士伟
副主任医师
沂源县人民医院
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患者最近感到胃部不适，经常打嗝，偶尔有腹痛，前天还闹肚子了，但大便不结干，担心自己是肾阳虚，手心出汗，希望得到医生的帮助。
就诊科室：中医内科
总交流次数：19
根据患者的症状，初步判断为脾肾两虚，建议患者继续保持良好的饮食习惯，避免过度劳累，多休息。同时，适当服用一些调理脾胃的中药，如参苓白术散等。对于手心出汗的情况，可能与腹中寒有关，需要注意保暖，避免受凉。总的来说，患者需要通过合理的饮食和生活方式来改善自己的体质，缓解不适感。
张士伟
副主任医师
沂源县人民医院
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