问诊记录
患者下午血压偏高，头晕，心率偏慢，睡眠7-8小时，正在服用比索洛尔和氨氯地平，想了解如何调整用药时间和是否需要添加其他药物。患者女性66岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：30
对于高血压患者，调整用药时间和添加中成药可以有效控制血压。建议将比索洛尔改为中午吃，早上继续吃氨氯地平。如血压仍偏高，可以增加比索洛尔的剂量。同时，服用松龄血脉康可以降压并改善睡眠。注意，心率偏慢需要谨慎调整用药方案。保持良好的睡眠习惯和健康的生活方式也是非常重要的。
李敏
副主任医师
北京市隆福医院
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我最近出现了右臂无力和走路困难的症状，担心自己是否患上了急性脑梗死？患者男性84岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：10
根据你的症状和基础疾病史，初步判断你可能患有急性脑梗死。建议你尽快就医，进行CT或MRI检查以确定病情。治疗过程中，需要服用抗血小板药物和降压、降脂、降糖药物，定期复查并注意控制相关指标。同时，适当进行康复训练，避免剧烈运动和情绪波动。
李敏
副主任医师
北京市隆福医院
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我有高血脂，想了解如何预防动脉粥样硬化和脑梗死的再发？患者男性53岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：10
对于高血脂患者，动脉粥样硬化和脑梗死的预防至关重要。长期服用他汀类药物可以有效预防这些疾病的再发，且应定期检查血脂、肝功能和肾功能。同时，注意生活方式的调整，如合理饮食、适量运动和戒烟限酒等。请记住，每年检查一次肝肾功能，并在医生的指导下使用他汀类药物。
李敏
副主任医师
北京市隆福医院
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我岳母在县中医院接受治疗效果不好，症状包括心慌、恶心、头混沌、口干口苦，希望医生给提个建议。患者女性78岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：36
根据头核磁结果，患者被诊断为多发脑梗死，多处血管狭窄。治疗上，西医推荐口服阿司匹林和他汀药物，中医则需要辩证论治。由于患者的舌苔黄腻，舌质紫暗，建议先服用安脑丸，如无效可加用血府逐瘀。此外，生活上应注意饮食清淡，多吃绿叶蔬菜，控制肉类摄入，定期监测血压、血糖、血脂，适当运动，保证充足睡眠。
李敏
副主任医师
北京市隆福医院
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老人老年痴呆3年多，最近每天晚上翻东西不睡觉，有点狂躁，怀疑家人偷她钱，曾经吃过安乐片，但效果不佳，想知道如何处理？患者女性72岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：17
老人患有老年痴呆，并出现了被害妄想的症状。建议使用奥氮平改善精神症状，但需要注意用药安全，按说明书小剂量起始用，并定期检查血常规。同时，家人可以提供更多的关怀和陪伴，帮助老人减少焦虑和恐惧感。
李敏
副主任医师
北京市隆福医院
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