问诊记录
我走了一天后，右脚第一跖趾关节开始疼痛，活动不剧烈，站立时间多，担心是否是痛风。患者男性29岁
就诊科室：关节科
总交流次数：9
根据症状和尿酸检查结果，可能需要考虑痛风的可能性。建议调整饮食，避免高嘌呤食物，例如红肉、海鲜和酒精等。如果确诊，可能需要使用降尿酸药物进行治疗。同时，保持适当的体重，多喝水，避免长时间站立或行走，穿着合适的鞋子也很重要。
张志宇
副主任医师
延安市中医医院
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我膝盖周围一圈疼痛，尤其是运动后更明显，伴有麻木感，弯曲时也会隐隐作痛，感觉像是有什么东西顶着，想了解是否为软骨软化症？患者男性21岁
就诊科室：关节科
总交流次数：14
根据你的症状和核磁共振检查结果，初步判断可能是软骨软化症。建议你进行物理治疗和适当的药物治疗以缓解症状。同时，注意避免过度使用膝盖，减少爬楼梯和长时间站立等活动。保持健康的体重也可以减轻膝盖的负担。
张志宇
副主任医师
延安市中医医院
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我每年冬天都会感到一侧髋关节疼痛，尤其是在蹲着起来或走久了，担心是风湿类疾病，想知道可能的原因和检查建议。患者女性50岁
就诊科室：关节科
总交流次数：25
根据您的描述，可能存在髋关节撞击综合征或髋关节盂唇损伤的风险。建议进行单髋核磁共振检查（3.0T）和血液指标检查，包括痛风、血糖和风湿系列。同时，需要注意日常生活中的体位改变，避免长时间保持同一姿势，适当锻炼以增强肌肉，减轻关节压力，并注意保暖，避免寒冷天气对关节的不良影响。
张志宇
副主任医师
延安市中医医院
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患者肩膀疼痛，尤其在某个角度时更严重，去年夏天也曾经出现过类似情况，疑似肩袖损伤，想了解是否有风湿性疾病。患者女性43岁
就诊科室：关节科
总交流次数：18
初步诊断为肩袖损伤，建议进行肩关节核磁共振检查和相关血液指标的检查。治疗方面，需要在医生的指导下进行适当的康复训练和药物治疗。生活中，应注意保暖，避免受凉，避免过度活动。
张志宇
副主任医师
延安市中医医院
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膝盖弯曲内侧疼痛半年，十年前抽过液，最近用谷比利治疗痛风但仍有肿胀，求助于医生。患者男性61岁
就诊科室：关节科
总交流次数：15
根据症状和初步诊断，可能是退行性骨关节病引起的。建议进行核磁共振、血糖、尿酸、风湿系列、血常规、血沉和C反应蛋白等检查，并拍摄膝关节正侧位片和双下肢全长片。同时，避免长时间站立或走路，保持适当的体重，进行适量的运动以增强肌肉力量。
张志宇
副主任医师
延安市中医医院
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