问诊记录
我最近的尿酸值升高到400多，脚面也出现了肿疼，可能是痛风。请问应该如何治疗和管理？患者女性40岁
就诊科室：泌尿外科
总交流次数：14
根据你的症状和尿酸水平，痛风的诊断是合理的。我们建议使用非布司他来降低尿酸水平，缓解疼痛和防止进一步的损害。同时，保持良好的生活习惯，如控制体重、避免高嘌呤食物和酒精摄入等，也是非常重要的。请注意，长期控制尿酸水平对于预防痛风发作非常重要。
袁铭
主任医师
北京水利医院
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肝肾移植五年，药物浓度高，免疫力低下，肝肾毒性，求助于医生，患者在哈尔滨。
就诊科室：泌尿外科
总交流次数：17
对于肝肾移植患者，药物浓度的调整至关重要。根据患者的化验结果，需要适当减少他克莫司的剂量，晚上减0.5，并在一周后复查。同时，考虑到疫情防控的要求，建议患者在当地的吉大医院进行药物浓度监测和调整。生活中，患者应注意保持良好的生活习惯，避免接触可能引起感染的环境和人群，定期复查以便及时调整治疗方案。
袁铭
主任医师
北京水利医院
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我有尿失禁和感染的症状，正在服用贝尼地平，想知道是否需要停药，并询问洒石酸托特罗定和参苓白术散的使用问题，患者信息：女性，60岁。
就诊科室：泌尿外科
总交流次数：17
针对尿失禁和感染，需要使用抗生素如头孢地尼、头孢呋辛或哌拉西林他唑巴坦，并配合尿失禁药物如酒石酸托特罗定或琥珀酸索利那新片。对于浮肿问题，需要进一步检查以确定原因。同时，建议在医生的指导下使用参苓白术散。由于情况复杂，建议住院进行全面诊疗。
袁铭
主任医师
北京水利医院
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尿频、尿分叉、尿等待、射精无力，淋病史，求治疗方案。患者男性49岁
就诊科室：泌尿外科
总交流次数：15
前列腺炎可能存在，建议进行尿道镜检查，多饮水，少坐多运动，避免久坐和憋尿，有助于改善症状。
袁铭
主任医师
北京水利医院
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我反复出现尿路感染，化验结果显示有多项异常，担心影响全家人，尤其是春节即将到来，希望能得到专业的治疗建议。
就诊科室：泌尿外科
总交流次数：21
根据患者的化验结果和CT检查报告，初步判断为尿路感染和骨质疏松。建议患者定期复查，并根据具体情况调整用药方案。同时，需要注意饮食均衡，避免偏食，增加钙和维生素D的摄入。适当的运动也对骨质疏松的管理有帮助。
袁铭
主任医师
北京水利医院
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