问诊记录
屁股尖两侧有硬块和疼痛感，疑似坐骨结节滑囊炎。患者男性24岁
就诊科室：骨科
总交流次数：13
经诊断为坐骨结节滑囊炎，建议使用氟比洛芬凝胶贴外用治疗，无需手术。注意休息，避免长时间坐立，以缓解症状。
李步云
副主任医师
皖南医学院第二附属医院
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大脚趾被砸伤20天，甲下出现淤血，询问处理建议。患者男性17岁
就诊科室：骨科
总交流次数：15
病情判断：患者大脚趾被砸伤，出现甲下淤血，已过去20天，如症状未加重，一般为良性恢复过程。建议：可自行观察，无需特殊治疗。早期如肿胀明显，可考虑减压手术。保持伤口清洁，避免感染。
李步云
副主任医师
皖南医学院第二附属医院
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患者小腿肌疝咨询：小腿上长包，诊断为肌疝。询问治疗方法。患者女性29岁
就诊科室：骨科
总交流次数：24
病情判断：患者小腿肌疝，目前不严重，但需要注意观察。
治疗建议：如果不想手术，可以继续观察。疼痛频繁时考虑手术治疗。
生活建议：避免长时间保持同一姿势，注意适当休息和锻炼。如有疼痛加重或频繁发生，请及时就医。药品建议：目前无需特殊用药。
治疗建议：如果不想手术，可以继续观察。疼痛频繁时考虑手术治疗。
生活建议：避免长时间保持同一姿势，注意适当休息和锻炼。如有疼痛加重或频繁发生，请及时就医。药品建议：目前无需特殊用药。
李步云
副主任医师
皖南医学院第二附属医院
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双腿肌肉疼痛，疼得厉害，且很硬，晚上伸懒腰时偶尔疼痛。患者男性65岁
就诊科室：骨科
总交流次数：16
腓肠肌损伤可能性大，建议行肌骨超声检查明确诊断。可外用氟比洛芬凝胶贴缓解疼痛。注意休息，避免剧烈运动。生活建议：注意保暖，避免受凉，适当进行肌肉拉伸运动。
李步云
副主任医师
皖南医学院第二附属医院
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伤口需要加强换药，询问换药方法和注意事项。患者女性60岁
就诊科室：骨科
总交流次数：8
伤口清洁是关键，使用医用几丁生物凝胶和敷料包，清除坏死组织，保持良好卫生习惯，有助于恢复。
李步云
副主任医师
皖南医学院第二附属医院
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