问诊记录
腰椎间盘突出术后三个月，复查发现水肿未消，脚部疼痛，求治疗方案。患者女性57岁
就诊科室：骨科
总交流次数：38
腰椎间盘突出术后水肿是正常现象，通常自行吸收。可口服地奥司明片帮助吸收。注意观察症状改善，必要时与手术医生沟通。保持良好生活习惯，适当康复锻炼，有助于恢复。
李步云
副主任医师
皖南医学院第二附属医院
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患者处于中风康复阶段，突然脚部肿胀并伴有红肿现象，询问原因及处理方法。患者男性81岁
就诊科室：骨科
总交流次数：10
患者足部疑似感染，需及时就医进行诊断和治疗。医生可能会开抗生素药物进行抗感染治疗，同时保持足部清洁干燥，避免进一步感染。建议在治疗期间遵循医生建议，按时服药并注意观察病情。
李步云
副主任医师
皖南医学院第二附属医院
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手部受伤三个月，无法用力，咨询能否办理内退。患者男性59岁
就诊科室：骨科
总交流次数：6
疾病：手部损伤，治疗建议：继续治疗并定期复查，可能需要物理治疗或康复训练。生活建议：重点保持良好的心态，适当休息，避免过度使用受伤的手部。
李步云
副主任医师
皖南医学院第二附属医院
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手指头红肿热痛一周，疑似感染。患者男性18岁
就诊科室：骨科
总交流次数：24
患者手指头红肿热痛，考虑为感染性指头炎，建议及时就医，可能需要手术治疗，注意个人卫生，避免感染加重。
李步云
副主任医师
皖南医学院第二附属医院
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摔跤后手臂抬不起来，背部肝胆反射区有包块，按摩时听到响声，腋下软痛。患者女性63岁
就诊科室：骨科
总交流次数：12
软组织损伤可能性大，建议面诊后根据体检结果确诊并制定治疗方案。注意休息，避免剧烈运动，保持患处保暖，若疼痛加剧请及时就医。
李步云
副主任医师
皖南医学院第二附属医院
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