问诊记录
肋骨疼痛加重，持续影响生活，疑似肋间神经痛。患者男性56岁
就诊科室：疼痛科
总交流次数：33
患者父亲可能患有肋间神经痛，建议进行神经调控治疗，如射频或脊髓电刺激。住院后需进行颈椎和胸椎检查，排除其他疾病。生活上注意休息，避免过度劳累。
张毅
主治医师
中日友好医院
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我有癌痛骨转移，晚上疼的睡不着觉，之前吃的洛芬待因缓释片不太管用了，能否换成曲马多？患者男性52岁
就诊科室：疼痛科
总交流次数：40
对于癌痛骨转移，曲马多可以作为第二阶梯用药，但在重度疼痛中可能不够，需要升级到第三阶梯用药，如吗啡或羟考酮。在调整用药时，应根据疼痛程度和情况进行。同时，建议在条件允许的情况下到医院就诊，以便更好地管理和治疗疼痛。
张毅
主治医师
中日友好医院
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头痛患者，曾治疗过星状神经节射频，需再次治疗。患者女性37岁
就诊科室：疼痛科
总交流次数：17
头痛患者，建议继续星状神经节射频治疗。无需抽血，周三开手续单，周四住院治疗。注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯。
张毅
主治医师
中日友好医院
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头疼多年，后脑勺位置疼痛，多种治疗无效，颈椎、肩、背、胸前脖子和肩部不适，站立不稳。患者男性62岁
就诊科室：疼痛科
总交流次数：45
颈椎病引起的头疼和肩背疼痛，建议尝试颈后支神经射频治疗，可考虑神经电刺激手术。生活上注意颈椎保护，避免长时间保持同一姿势。若站立不稳，需排除其他疾病可能性，如脑血管病等。
张毅
主治医师
中日友好医院
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我有腰背肌筋膜炎韧带炎，腰背僵硬紧疼痛，卧床找不到姿势，任何姿势都疼。曾经做过手术，切掉一小块棘突，外伤导致骶骨顽固性神经痛。现在缓解了，但出现了腰背部疼痛。每天睡觉翻身都疼，找不到姿势。蹲个马桶腰背都疼。请问如何治疗？患者男性34岁
就诊科室：疼痛科
总交流次数：79
根据症状和病史，可能存在腰背肌筋膜炎、韧带炎和腰间盘突出等问题。建议进行后支神经射频消融治疗，可能会有所帮助。同时，注意休息，避免过度劳累。
张毅
主治医师
中日友好医院
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