问诊记录
我想减肥控制体重，听说司美格鲁肽可以用于单纯性肥胖，能否开具处方？
就诊科室：内分泌科
总交流次数：43
对于单纯性肥胖的患者，改变生活方式和饮食习惯是首选的治疗方法。然而，在某些情况下，药物治疗可能是必要的。司美格鲁肽是一种GLP-1受体激动剂，已被批准用于2型糖尿病的治疗，并且在临床试验中显示出对体重的显著影响。使用司美格鲁肽需要进行全面的身体检查和评估，确保没有任何可能会影响药物效果或安全性的健康问题。同时，也需要注意药物的副作用和可能的风险。使用司美格鲁肽时，应从较低的剂量开始，并逐渐增加到推荐的剂量。如出现严重的副作用或不适，应立即停止使用并联系医生。
魏瑜
主治医师
资阳市第一人民医院
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患者最近用血糖仪测试血糖偏高，担心是否会发展成糖尿病，父亲有糖尿病病史。
就诊科室：内分泌科
总交流次数：11
根据目前的血糖值，糖尿病的风险不高，但考虑到家族史，建议定期监测血糖水平并保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动和定期体检。如果血糖值持续升高，可能需要考虑使用降糖药物。
魏瑜
主治医师
资阳市第一人民医院
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我想开司美格鲁肽，之前用过一支，效果不错，但医生要求我提供病情证明。患者女性43岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：9
根据您的描述，2型糖尿病或肥胖症可能是您的主要健康问题。使用GLP-1受体激动剂如司美格鲁肽可以帮助控制血糖和体重。然而，开具处方需要看到病情证明，否则可能会对您的健康造成风险。建议您定期进行体检和监测，遵循医生的建议，合理调整饮食和运动习惯，保持良好的生活方式。
魏瑜
主治医师
资阳市中心医院
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家兔耳缘静脉注射20%葡萄糖5ml后，尿量明显增多，患者疑惑是因为血糖浓度超过了肾糖阈还是因为高渗葡萄糖使血浆量增多导致肾小球滤过率增加，希望得到专业的解答。患者信息：家兔。
就诊科室：内分泌科
总交流次数：16
在这种情况下，尿量增加可能是由于高渗葡萄糖的渗透作用吸收了组织液中的水分，增加了血浆量，进而提高了肾小球滤过率。然而，兔子也会分泌胰岛素降低血糖浓度，所以即使注射了高渗葡萄糖，也不一定会超过肾糖阈。建议通过测量尿糖来判断是否超过了肾糖阈，并在必要时进行生化实验来验证血浆量的变化。同时，注意观察家兔的整体健康状况，避免过度注射葡萄糖。
魏瑜
主治医师
资阳市中心医院
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体检尿常规葡萄糖3+尿胆原1+，血糖正常，担心是否患有糖尿病。患者男性19岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：9
根据患者的尿常规结果，存在患有糖尿病的风险。建议进行再次的尿常规检查和葡萄糖耐量测试以确认诊断。同时，保持良好的生活习惯，包括合理的饮食和适量的运动。如果确诊为糖尿病，需要控制饮食、适量运动和使用降糖药物进行治疗。
魏瑜
主治医师
资阳市中心医院
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