问诊记录
患者咨询左房轻度增大问题，症状有所减轻，已购买并服用三盒药物。患者男性40岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：23
病情判断：患者左房轻度增大，症状有所减轻，目前问题不大，需继续观察。用药建议：继续服用药物，观察症状变化。保持良好的生活习惯，避免过度劳累。治疗和生活建议：如有任何不适，随时联系医生复诊。按时服药，遵循医生建议。
冯天戍
主治医师
莘县人民医院
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糖尿病，咨询二甲双胍和托平用量是否可以增加。患者男性36岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：27
糖尿病治疗以二甲双胍和托平为主，剂量根据病情调整。注意饮食控制，适量运动，如有不适及时就诊。
冯天戍
主治医师
莘县人民医院
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心慌两天，既往有心律不齐和三尖瓣微量反流，近期无其他症状，有熬夜史。患者男性19岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：36
患者心慌可能与心律不齐、三尖瓣微量反流及熬夜有关，建议进行心电图和甲功检查，改善作息规律，必要时进一步检查。
冯天戍
主治医师
莘县人民医院
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30岁男性患者，新发现高血压，最高血压150/100，目前无并发症，已开三种药物进行降压治疗。咨询关于药物使用及备孕期药物调整问题。患者男性30岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：103
建议：患者需长期服用伊那普利叶酸片和盐酸拉贝洛尔片进行降压治疗，灯盏生脉胶囊可暂不吃。备孕期建议停药，具体需咨询妇产科医生。患者应注意调整生活方式，如减肥、少盐少油、健康饮食等，以控制血压。定期监测血压，如有不适及时就医。
冯天戍
主治医师
莘县人民医院
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射频消融术后惊吓后心跳加速，心电图后心脏疼痛。患者男性16岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：22
射频消融术后惊吓引起的心慌可能是心理因素，无需过度担心。建议进行心电图检查以排除其他心脏问题。若心电图无异常，目前无需额外用药。保持良好的心态和生活习惯，如有持续不适，请及时就医。
冯天戍
主治医师
莘县人民医院
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