问诊记录
高血压患者，活动后胸痛，已用药多年。患者男性69岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：32
胸痛可能与心肌缺血有关，建议进行心肌缺血排查。目前用药包括阿司匹林、他汀和硝酸酯类，与现有用药无冲突。生活上注意避免劳累，合理饮食，如有明显胸痛，及时就医。
葛恒
主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院
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高血压、冠心病患者新冠阳性发烧，询问退烧药及注意事项。患者男性66岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：28
高血压、冠心病患者在新冠阳性发烧时，可使用新康泰克、散利痛等退烧药，注意血压和心率变化，如症状加重或持续高热，应及时就医。同时，保持良好的生活习惯，加强营养和休息，增强免疫力。
葛恒
主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院
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心肌梗死，询问心肌坏死面积和程度，及心梗后心肌损伤分级。患者男性45岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：11
心肌梗死患者，根据报告提示，梗死灶未透壁，面积未明确，建议使用沙库巴曲缬沙坦（诺欣妥）治疗，并定期进行心超检查。生活建议：注意饮食，规律作息，保持良好心态。
葛恒
主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院
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高血压患者出现胸前区一阵阵刺痛，像要猝死一般，伴有灼痛感，间歇性发作，是否是心脏问题？患者女性64岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：48
考虑到患者有高血压，建议做心电图排除心肌缺血的可能性。同时，需要验血检查肌钙蛋白和做心超以排除心肌心包炎的可能。如果疼痛加剧或持续不缓解，需要及时就医。可以使用扶他林软膏外用缓解疼痛。
葛恒
主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院
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老人近期感染新冠后出现呼吸困难，想了解是否适合做支架手术？患者女性85岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：21
对于冠心病患者，支架置入是常见的治疗方法。但在决定是否进行手术前，需要进行心脏造影检查以确定血管情况。如果血管有血流，仍然建议做支架解除狭窄；如果血管完全闭塞，开通意义不大。同时，需要注意生活方式的调整，避免过度劳累和保持良好的饮食习惯。
葛恒
主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院
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