问诊记录
患者最近一周出现大便先干结后稀、每天三四次、拉的稀且不多、偶尔伴有腹痛和食欲不振的症状，想知道是否需要去医院检查？
就诊科室：消化内科
总交流次数：48
根据患者的症状和检查结果，初步判断可能是肠道功能紊乱或消化道出血。建议患者去消化内科做大便常规和电子胃肠镜检查，明确诊断后再制定治疗方案。同时，患者可以先尝试吃一周益生菌和马来酸曲美布汀，注意饮食健康，避免吃辛辣刺激性食物，保持良好的心态和作息习惯。
杨晓平
副主任医师
武胜县中医医院
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89岁老年人，胃返酸、离心、恶心，咳嗽有痰，常年吃止咳药效果不佳，使用胃管吃饭，口里的涎水吞不下去容易咳嗽，想了解如何治疗和用药。
就诊科室：消化内科
总交流次数：63
考虑到老年人的特殊情况，建议使用泮托拉唑和吗丁啉来缓解胃返酸、离心、恶心的症状。对于咳嗽有痰的情况，推荐使用复方甘草合剂作为止咳药。需要注意的是，老年人长期使用胃管吃饭，口里的涎水吞不下去容易咳嗽，需要定期检查肺部是否有干湿性啰音，避免潜在的肺炎风险。同时，避免长期使用抗生素，以免引起腹泻等副作用。
杨晓平
副主任医师
武胜县中医医院
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最近两天肚子隐痛，下腹部正中，伴有便血，吃了辛辣食物，可能是结直肠炎？
就诊科室：消化内科
总交流次数：20
根据症状和检查结果，初步判断为结直肠炎，建议口服头孢思密达。在日常生活中，应避免辛辣油腻食物，多吃新鲜蔬菜水果，保持足够水分，防止便秘。同时，注意减肥，以改善腹部红紫色条纹的状况。
杨晓平
副主任医师
武胜县中医医院
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患者有疲劳和食欲不振的症状，担心是否为肝硬化，曾经患有乙型肝炎并有过一段时间的酗酒史，肝功能指标最近有所下降，希望得到规范化治疗和用药建议。
就诊科室：消化内科
总交流次数：7
对于肝硬化的治疗，首先需要进行全面的评估，包括肝功能指标、肝脏超声结果等。根据评估结果，我们可以选择合适的抗病毒药物、保肝药物或其他支持性治疗。同时，患者需要遵循规范化治疗的原则，避免自行使用药物或偏方。生活上，患者应该保持良好的饮食习惯，避免饮酒和高脂肪食物，适当进行体育锻炼，保持良好的心态。
杨晓平
副主任医师
武胜县中医医院
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我今天有呕吐、发烧、无力、冷的状态，吐了两次状态好一点了。请问可能是什么原因？
就诊科室：消化内科
总交流次数：8
根据您的描述，考虑可能是急性食物中毒或急性胃肠炎。如果病情较轻，可以服用氟哌酸和思密达，但如果乏力明显或发热，需要立即医院就诊。同时，多喝水，避免辛辣刺激性食物，注意休息。平时要注意饮食卫生，避免食用过期或不洁食物，多吃易消化的食物，保持良好的生活习惯。
杨晓平
副主任医师
武胜县中医医院
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