问诊记录
患者自小就有尾椎骨上包块，近期手术切除，询问是否算有病史及如何在体检表格中填报。
就诊科室：脊柱科
总交流次数：32
这位患者的尾椎骨上包块属于先天性异常，手术切除后在体检表格中只需简单描述手术原因和时间，不必视为病史。日常生活中无特殊预防措施，应遵循医嘱进行恢复，注意休息和营养均衡。
梁保安
副主任医师
兰考县中心医院
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我最近休学两个月，主要是打游戏和刷视频，很少运动，晚上也熬夜，脖子僵硬紧缩难受，不知道是焦虑还是颈椎问题，想请教医生。
就诊科室：脊柱科
总交流次数：17
根据您的描述，可能存在颈椎病和焦虑症。建议您改善生活方式，增加户外活动和适当的体育锻炼，避免长时间低头看手机。可以尝试物理治疗和按摩来缓解颈椎僵硬。对于焦虑症，除了药物治疗外，认知行为疗法（CBT）也是一种有效的治疗方法。同时，保持良好的睡眠质量和尝试深呼吸、冥想等放松技巧也能帮助减轻焦虑症的影响。
梁保安
副主任医师
兰考县中心医院
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我两年前开始出现腰部不适，偶尔伴有腿部麻木，去年做过CT检查，想了解可能的原因和治疗方法。患者信息：无特殊病史，未婚。
就诊科室：脊柱科
总交流次数：11
根据患者的症状和CT检查结果，初步判断可能是腰椎间盘突出或脊柱侧弯引起的不适。建议进行进一步的检查以确定具体的病因。治疗方面，除了使用非甾体抗炎药控制疼痛和炎症外，需要结合物理治疗和生活方式的改变来管理症状。例如，保持良好的姿势，避免重物搬运，定期进行适量的运动等。
梁保安
副主任医师
兰考县中心医院
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患者最近肩颈和头部疼痛，可能与天气变化有关，想了解可能的原因和治疗方法。
就诊科室：脊柱科
总交流次数：22
根据患者的描述，可能存在颈椎病或肌腱炎的风险。建议患者去骨科做进一步的检查以确定具体的病因。在等待检查结果的过程中，如果疼痛难以忍受，可以适量服用止痛药缓解症状。同时，患者也需要注意日常生活中的姿势和锻炼，避免长时间保持同一姿势，多做一些颈部和肩部的放松运动。
梁保安
副主任医师
兰考县中心医院
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患者搬东西时腰部响了一下，拍片子后发现骨头没问题，但肌肉损失较严重，询问医生是否有药膏推荐和其他治疗方法。
就诊科室：脊柱科
总交流次数：20
初步判断为腰部肌肉损伤，建议在家休息，避免剧烈活动，并使用非甾体抗炎药（NSAIDs）类的药膏进行局部治疗。同时，进行物理治疗和康复锻炼也是非常重要的。平时要注意保持良好的姿势，避免长时间保持同一姿势，适当进行腰部的拉伸和强化锻炼，以预防再次受伤。
梁保安
副主任医师
兰考县中心医院
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