问诊记录
患者因胸痛咨询医生,怀疑可能与神经炎有关。医生询问了患者的详细症状,得知患者右胸有紧绷感和轻微疼痛,右肋骨表面可摸到筋。患者表示已排除肝胆问题。患者男性42岁
就诊科室:神经内科
总交流次数:54
根据症状和检查排除其他可能后,医生判断可能为肋间神经痛或肋软骨炎。建议贴膏药和口服抗炎止痛药进行治疗。如贴膏药过敏,可仅口服药物。请注意用药期间如有不适,请及时线下就诊。生活中注意避免剧烈运动和触碰疼痛部位,保持充足休息。
马乃华
主任医师
淄博市传染病医院
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患者偶感肉跳,未经过血检验。医生询问症状及检验情况,建议验血和常规查体检查,了解没有其他症状。患者表示5月份体检时验过血常规跟尿常规,显示血脂、尿酸和转氨酶有升高趋势。患者男性32岁
就诊科室:神经内科
总交流次数:28
建议患者进行血检验以明确身体状况。目前症状可能是肌肉疲劳或神经问题,可先观察并调整生活方式,如清淡易消化饮食、适当运动。若症状持续或加重,应及时就医检查。关注血脂、尿酸和转氨酶等指标,必要时进行药物治疗。
马乃华
主任医师
淄博市传染病医院
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头晕,之前开过药,想咨询是否需要续药。患者男性42岁
就诊科室:神经内科
总交流次数:18
患者头晕症状轻微,建议继续使用之前开过的药物,注意观察病情变化。生活上建议保持良好的作息,避免过度劳累。用药方面,请注意按时按量服用,如有不适及时就医。
马乃华
主任医师
淄博市传染病医院
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年龄大的女性,因盆底肌肉松弛导致压力性尿失禁。患者女性51岁
就诊科室:神经内科
总交流次数:11
建议进行提肛锻炼,增强盆底肌肉力量,避免增加腹压的动作。生活中保持健康的饮食习惯。
马乃华
主任医师
淄博市传染病医院
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头皮疼痛一周,疑与颈椎无关,近期有染发史。患者女性40岁
就诊科室:神经内科
总交流次数:28
头皮疼痛可能与头皮炎症或染发剂刺激有关,建议使用抗炎药膏观察,若症状持续应就医。颈椎问题需进一步检查确认。生活上注意头皮清洁,避免使用刺激性染发剂。
马乃华
主任医师
淄博市传染病医院
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