问诊记录
患者疑似急性咽喉炎引发吞咽困难，无其他明显感冒症状。患者女性23岁
就诊科室：耳鼻咽喉科
总交流次数：26
病情判断：患者症状可能是急性咽喉炎引起的吞咽困难，不排除感冒的可能性。用药建议：建议口服999感冒灵颗粒和蒲地蓝消炎口服液。生活建议：多饮水，均衡饮食，预防感冒，锻炼身体提高免疫力。
潘林军
主治医师
许昌中医院
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患者伤口长期未愈合，医生建议植皮手术，但伴有重度贫血。咨询治疗建议。
就诊科室：耳鼻咽喉科
总交流次数：32
建议患者先纠正重度贫血状况。在贫血得到控制后，可考虑进行植皮手术。治疗期间可搭配药物消炎处理和营养补充来促进伤口愈合。药物治疗需在医生指导下进行，切勿自行用药。
潘林军
主治医师
许昌中医院
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鼻子干痛、鼻出血，已使用红霉素眼膏，效果不明显。患者男性32岁
就诊科室：耳鼻咽喉科
总交流次数：30
考虑为鼻前庭炎，建议使用生理性海水鼻腔喷雾器、复方薄荷油滴鼻液和口服维生素C片。注意生活饮食，多喝水，多吃水果蔬菜，禁辛辣食物，忌烟酒。
潘林军
主治医师
许昌中医院
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鼻孔流出黄色液体，疑似上颌窦囊肿破裂。患者女性28岁
就诊科室：耳鼻咽喉科
总交流次数：80
上颌窦囊肿破裂，建议进行鼻内镜鼻窦开放和囊肿切除手术。注意生活饮食，适当补充维生素C，保持良好的生活习惯。
潘林军
主治医师
许昌中医院
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反复鼻出血，伴有鼻腔干燥、破皮症状。
就诊科室：耳鼻咽喉科
总交流次数：62
鼻出血可能是由于鼻腔黏膜糜烂、充血红肿引起的。建议使用生理性海水鼻腔喷雾剂和复方薄荷油滴鼻液进行治疗，注意均衡饮食，补充维生素C，保持充足睡眠。
潘林军
主治医师
许昌中医院
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