问诊记录
患者两周前查血常规显示有细菌感染，近期左腿和右腿不一样，尤其早上，肩膀酸疼，颈椎一直不太好，平时有头闷头晕心慌胸闷前胸后背疼痛不适，焦虑，想知道是否需要做肠镜。患者女性27岁
就诊科室：疼痛科
总交流次数：33
根据患者的描述，初步判断可能存在颈椎间盘突出，导致的神经根受压，引起的下肢不适。建议患者去医院做个颈椎的核磁共振，确诊一下。同时，少低头，多做一些舒展颈肩部的动作，注意颈部保暖，睡觉枕头不要枕太高。至于腹痛的问题，先做一个肝胆胰脾，肾，输尿管和子宫附件的彩超，没有异常的情况下再去做胃肠镜。焦虑可能会引起肠胃不适，但不是主要原因。首先要排除器质性疾病的可能性，然后再考虑心理因素。
孙磊
主治医师
枣阳市第一人民医院
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足底疼，确诊为足底筋膜炎，治疗反复，寻求其他治疗方法。患者男性34岁
就诊科室：疼痛科
总交流次数：81
足底筋膜炎的治疗建议包括：继续注射治疗，不超过四次；超声引导下注射治疗；生活建议：避免长时间站立和行走，穿着舒适鞋垫，减轻足部压力；生活建议：减轻体重，避免加重足跟压力，适当运动，增强足部肌肉。
孙磊
主治医师
枣阳市第一人民医院
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腰痛十多年，贴膏药可缓解，CT未发现腰间盘突出，求诊断及治疗方法。患者男性27岁
就诊科室：疼痛科
总交流次数：81
腰背肌筋膜炎、腰椎间盘突出或强直性脊柱炎可能性大，建议进行腰椎磁共振检查。避免久坐久站，进行腰背肌功能锻炼。肌筋膜炎可通过治疗缓解，但需改变不良习惯。
孙磊
主治医师
枣阳市第一人民医院
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患者正在服用10亳克的羟考酮，想知道是否等同于20亳克的吗啡，并询问阿片类药物的副作用和更换药物的方法。
就诊科室：疼痛科
总交流次数：11
对于阿片类药物的使用，需要注意个体差异和用药目的，不能简单地进行换算。长期使用可能会导致依赖、耐受性增加、呼吸抑制等副作用。更换药物时，应在医生的指导下进行，避免自行调整用药量或种类。同时，建议定期到医院进行复查和咨询，确保用药安全。
孙磊
主治医师
枣阳市第一人民医院
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患者在打篮球时受伤，手臂内侧疼痛，尤其是揉压时更明显，已在三甲医院做过两次注射治疗但效果不明显，希望了解更有效的治疗方法和日常生活中的预防措施。
就诊科室：疼痛科
总交流次数：45
根据患者的症状和治疗历史，肌筋膜炎是最可能的诊断。建议在超声引导下进行神经阻滞和筋膜松解，或者尝试小针刀治疗。在日常生活中，避免过度使用受伤的部位，适当休息和进行物理治疗可以帮助缓解疼痛。
孙磊
主治医师
枣阳市第一人民医院
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