问诊记录
左腿皮下出血，右腿无异常，胰岛素使用不稳定，父亲疲劳、走路时小腿肌肉疼痛，求助于医生。患者男性72岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：25
对于糖尿病并发症，需关注皮下出血的扩散和新症状的出现，建议使用诺和佳胰岛素并注意用量调整。同时，定期复查电解质以预防疲劳等症状。对于小腿肌肉疼痛，可能与血栓有关，建议就诊血管科。
苗振春
副主任医师
上海市第十人民医院
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患者询问关于轻度甲亢对胎儿智力的影响，以及是否需要药物治疗的情况。患者女性37岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：8
建议：患者目前轻度甲亢，不需要服药治疗，但需要定期复查甲状腺功能。若甲亢症状明显加重，如转为重度甲亢，需在医生指导下进行药物治疗。在生活中，患者应注意饮食健康，保持情绪稳定，避免过度劳累，以降低甲亢加重的风险。疾病判断：患者目前处于轻度甲亢状态，对胎儿智力没有影响。
苗振春
副主任医师
上海市第十人民医院
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患者咨询关于女儿服用甲疏咪唑片后促甲状腺激素偏低是否需调整药量的问题，医生提醒继续按当前药量服用并特别关注促甲状腺素受体抗体的检查。患者女性47岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：11
建议继续按医生指导的药量服用甲疏咪唑片，并特别关注促甲状腺素受体抗体的检查。一月后复查，根据检查结果调整治疗方案。
苗振春
副主任医师
上海市第十人民医院
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怀孕4周，体检发现甲状腺结节，抗体阳性，多发性结节，感冒中。患者女性33岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：39
甲减治疗建议：孕妇可以服用优甲乐，但需监测甲状腺功能和遵医嘱调整药量。生活建议：保持良好的生活习惯，避免感冒。
苗振春
副主任医师
上海市第十人民医院
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孕六周，查出促甲状腺激素升高，之前一胎有服用优甲乐的经历。患者女性32岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：36
孕期甲状腺激素水平需严格控制。根据患者病情，建议服用每日一片优甲乐，两周后复查。根据复查结果调整剂量。注意保持规律作息和饮食，避免情绪波动。
苗振春
副主任医师
上海市第十人民医院
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