问诊记录
5.25号早上起出现眩晕和耳鸣，持续至今，晚上尤其明显，有熬夜史。患者女性21岁
就诊科室：耳鼻咽喉科
总交流次数：37
神经性耳鸣可能性大，建议注意休息，避免熬夜，清淡饮食，忌烟酒咖啡浓茶。可尝试服用甲钴胺等营养神经的药物。如症状加重或伴有听力减退、耳痛等，及时就诊。
杜晓婉
主治医师
北京大学第一医院
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咽痛伴异物感半年，疑为反流性咽喉炎。患者男性38岁
就诊科室：耳鼻咽喉科
总交流次数：41
反流性咽喉炎的可能较大，建议调整饮食和生活习惯，避免油腻辛辣，戒烟酒，睡前3小时不进食。可使用奥美拉唑等药物治疗，并定期复查。
杜晓婉
主治医师
北京大学第一医院
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患者因多年耳鸣影响听力，有中耳炎病史及家族史。医生询问病史及症状后，建议明确鼓室情况、进行听力学检查等排除器质性病变，并控制好血压，尝试耳鸣训练、营养神经等方法缓解症状。患者男性60岁
就诊科室：耳鼻咽喉科
总交流次数：32
建议患者先明确引起耳鸣的病因，排除中耳炎、听神经瘤等疾病可能。控制好血压，避免诱发因素。尝试耳鸣训练、营养神经等方法缓解症状。如病因不明确，可神内就诊排查中枢神经系统病变。注意保持生活规律，避免过度劳累和情绪波动。
杜晓婉
主治医师
北京大学第一医院
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孩子耳朵疼，疑似分泌性中耳炎，想咨询治疗方法。患者女性3岁
就诊科室：耳鼻咽喉科
总交流次数：35
孩子可能患有分泌性中耳炎，建议进行鼻冲洗和使用羟甲唑啉，同时注意生活饮食，保持室内空气流通，避免感冒加重。
杜晓婉
主治医师
北京大学第一医院
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脖子一周前开始不舒服，早上醒来明显，无肿块，按着不疼，做过颈部拉伸。患者男性21岁
就诊科室：耳鼻咽喉科
总交流次数：17
患者可能患有颈部肌肉或软组织问题，建议先进行热敷或外用膏药治疗，如症状加重或出现新症状，应及时就诊耳鼻喉科或骨科。生活上注意颈部保暖，避免过度拉伸。
杜晓婉
主治医师
北京大学第一医院
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