问诊记录
老人73岁，高血压糖尿病，皮肤撕裂后感染，询问用药。患者男性73岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：6
皮肤感染需使用莫匹罗星外用，可能需静脉输液和口服药联合治疗。患者需注意保持低盐、低脂、低糖饮食，避免辛辣刺激食物，保持良好生活习惯。
李锋进
主治医师
福建省龙岩市第一医院
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植物神经紊乱，胃病，睡眠困难，求问治疗建议。患者女性70岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：10
患者患有植物神经紊乱，目前使用BⅠ，谷维素，刺五加片，ATp，奥美拉唑等药物。建议继续服用奥美拉唑，并考虑增加艾司唑仑以改善睡眠。生活上建议保持良好的作息习惯，避免过度劳累。
李锋进
主治医师
福建省龙岩市第一医院
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岳父有高血压，体检发现斑块和主动脉瓣少量返流，咨询用药和生活建议。患者男性62岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：30
高血压患者需长期管理，注意规律用药、戒烟限酒、健康饮食和适量运动。阿托伐他汀需遵医嘱服用，一个月后复查肝功能。叶酸可辅助治疗，需遵医嘱。主动脉瓣少量返流无需特殊处理，但需定期复查。
李锋进
主治医师
福建省龙岩市第一医院
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83岁男性，白尿病，尿频尿急，无腰痛。患者男性83岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：8
白尿病可能与尿路感染有关，建议进行尿常规、血常规和尿培养等检查。治疗期间多喝水，保持尿路通畅，避免辛辣刺激性食物，注意休息。
李锋进
主治医师
福建省龙岩市第一医院
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父亲近期消瘦，不知原因，想咨询治疗建议。患者男性84岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：10
恶性肿瘤需排除，建议进行全身检查。目前无具体用药建议，建议保持良好饮食习惯，定期体检。生活上注意营养摄入，适当运动，保持良好心态。
李锋进
主治医师
福建省龙岩市第一医院
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