问诊记录
我接种了3针疫苗，最近出现咽干咽痛、咳嗽或咳痰等症状，持续了3-4天，可能患上了什么疾病？需要如何治疗？患者男性39岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：16
根据症状和疫苗接种情况，初步判断为新冠病毒感染轻症。建议尽快服用抗病毒药物，并同时使用治疗嗓子痛的药物。治疗不仅要抗病毒，还要修复损伤的粘膜。体温低于38.5度可用物理降温，超过38.5度用退烧药缓解。注意休息，多喝水，保持室内空气流通。
张英民
副主任医师
洛南县人口和计划生育服务站
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发热、咳嗽、咽痛、头痛、乏力，持续3-4天，接种疫苗两针。患者女性68岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：16
新冠病毒感染，建议使用抗病毒药物，如阿兹夫定片，并注意多喝水、饮食清淡、休息。如有不适，请及时就医。
张英民
副主任医师
洛南县人口和计划生育服务站
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我担心我的肝功能可能有问题，想知道是否需要服用降脂药，并希望了解如何改善肝功能。患者男性38岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：46
根据检查结果，肝功能异常的可能性较高。建议你服用水飞蓟宾、甘草酸二铵和双环醇来帮助改善肝功能。同时，通过饮食调节和适当的运动来帮助降低血脂，减轻肝脏的负担。请注意，维生素E不宜长期服用。定期复查肝功能，遵循医嘱进行治疗。
张英民
副主任医师
洛南县人口和计划生育服务站
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我最近出现了发热、咳嗽、头痛和精神萎靡的症状，持续了3-4天，并且新冠检测结果为阳性，想知道应该如何治疗？患者女性24岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：14
根据您的症状和检测结果，初步判断您可能患有新冠病毒感染。建议您采取对症治疗，使用抗病毒药物，并注意休息和多喝水。同时，避免接触他人，保持良好的个人卫生习惯，注意通风，合理膳食，适当运动，增强免疫力。请注意，老年人使用阿兹夫定等药物尚未有明确的安全性数据。
张英民
副主任医师
洛南县人口和计划生育服务站
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我有5个月的便秘史，之前用过益生菌但无效，现打算手术治疗肛裂，想知道如何处理便秘和慢性萎缩性胃炎、结肠炎？患者男性39岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：94
针对您的便秘问题，建议多吃富含膳食纤维的食物，保持足够的水分摄入。福松可以在手术恢复期间使用，但不宜长期依赖。对于慢性萎缩性胃炎和结肠炎，需要定期复查，遵循医生的治疗方案，并注意饮食和生活习惯。
张英民
副主任医师
洛南县人口和计划生育服务站
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张英民医生寄语
全心全意为患者服务，做优秀医务工作者
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