问诊记录
左侧锁骨下呼吸或打嗝时疼痛，胸廓活动及锁骨处放射痛，疑为肌肉或胸廓问题。患者女性25岁
就诊科室：胸外科
总交流次数：17
疾病可能为胸廓或肌肉问题，建议进行胸片或CT检查。若无异常，可服用止痛药如英太青。注意休息，避免剧烈运动。生活上保持良好睡姿，减少颈部负担。
包海军
主任医师
甘肃省第二人民医院
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患者因身体不适寻求医生意见，初步判断为炎症引起，医生建议到三甲医院耳鼻喉科进一步检查，同时考虑进行活检病理检查以确诊病情。患者男性27岁
就诊科室：胸外科
总交流次数：18
病情判断：根据患者症状和医生分析，初步判断为炎症。但为确诊病情，建议进行活检病理检查。治疗建议：根据活检结果，制定合适的治疗方案。如确诊为炎症，可采取相应的抗炎治疗。如条件允许，可考虑到三甲医院进行进一步检查。生活建议：保持良好的生活习惯，加强身体锻炼，提高机体免疫力。遵医嘱进行治疗，避免自行用药或更改治疗方案。
包海军
主任医师
甘肃省第二人民医院
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患者自述生理期前一周胸痛，咨询可能原因及治疗方法。患者女性17岁
就诊科室：胸外科
总交流次数：18
患者被怀疑为乳腺增生，建议进行乳腺彩超检查以确诊。治疗方面，可以服用逍遥丸。同时，保持良好的生活习惯，定期检查乳腺情况。如疼痛加重或持续不退，应及时就医。
包海军
主任医师
甘肃省第二人民医院
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结节观察三年无变化，想了解如何判断良性病变可能性。患者女性19岁
就诊科室：胸外科
总交流次数：7
结节长期观察无变化，良性病变可能性大。建议持续观察，每年复查。保持良好生活习惯，避免过度劳累，饮食均衡。特别关注复查结果，如有变化及时就医。
包海军
主任医师
甘肃省第二人民医院
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患者因晚睡后出现心慌气短症状咨询医生，平时无咳嗽咳痰，但感冒时会有咳嗽。患者女性42岁
就诊科室：胸外科
总交流次数：15
建议：患者考虑进行心电图和胸部拍片检查，若结果正常则问题不大。平时注意保持健康的生活方式，避免晚睡。如有需要，可咨询专业医生。注意事项：在就医过程中，如症状未有缓解或加重，应及时就医并告知医生自己的用药和生活习惯情况。
包海军
主任医师
甘肃省第二人民医院
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