问诊记录
患者血糖偏高，服用消渴丸效果不理想，询问是否可停用并加服二甲双胍。患者女性56岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：28
建议患者在医生指导下调整用药方案。对于血糖控制不佳的患者，可以考虑在原有基础上加服二甲双胍。同时，用药期间应密切监测血糖和体重变化，遵医嘱调整剂量或药物种类。如有任何不适或疑问，请及时就医咨询。
贾红蔚
副主任医师
天津医科大学总医院
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血脂正常，血糖偏高，有妊娠期糖尿病史，甲状腺炎，体重超重，尿酸偏高。患者女性32岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：49
病情判断：患者存在血脂正常但血糖偏高的情况，有妊娠期糖尿病史，甲状腺炎，体重超重，尿酸偏高。用药：建议控制饮食，多运动，减轻体重，目前不需服用二甲双胍，甲状腺炎需继续服用硒酵母片。生活建议：注意饮食平衡，少吃碳水、海鲜，多喝水，定期复查血糖、甲状腺抗体和尿酸水平。
贾红蔚
副主任医师
天津医科大学总医院
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患者疑似甲状腺相关眼病，服用优甲乐后症状未缓解，寻求进一步治疗建议。患者男性75岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：49
建议继续服用硒酵母和迈之灵治疗眼病，观察效果。如效果不佳，再进行线下评估，考虑是否进行激素冲击治疗。对于甲状腺相关眼病，除了药物治疗，生活中还需注意眼部休息，避免过度劳累。定期监测眼压和甲状腺激素水平，以便及时调整治疗方案。
贾红蔚
主任医师
天津医科大学总医院
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患者存在过敏体质，近期服用钙尔奇D和维生素D后出现过敏反应。医生询问过敏史并考虑停用维生素D2观察反应，同时关注血钙情况。患者男性25岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：32
建议：患者过敏体质，服用钙尔奇D和维生素D后出现过敏反应，应先停用维生素D2观察反应。如过敏反应改善，可考虑添加维生素D3。同时关注血钙情况，如无明显异常，可继续服用钙尔奇D。治疗时需充分注意患者的过敏史和药物反应，谨慎选择药物。需注意：对于具有过敏体质的患者，用药需特别谨慎，避免使用可能引起过敏的药物。如出现过敏症状，应立即停药并咨询医生。
贾红蔚
副主任医师
天津医科大学总医院
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患者咨询促甲状腺受体抗体过高如何治疗及备孕相关事项，同时询问药物对肝功的影响及碘131治疗对抗体增长情况。患者女性30岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：21
建议：药物治疗可降低促甲状腺受体抗体，考虑换用丙硫口服维持甲状腺功能正常。备孕时最好将促甲状腺受体抗体降至三以下。注意药物对肝功的影响，定期检查肝功。碘131治疗不直接降抗体，但很多人治疗后抗体增长不多或下降。关注个人病情，遵医嘱治疗。
贾红蔚
主任医师
天津医科大学总医院
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