问诊记录
肝功能检测报告显示异常，可能与近期服用中成药和哮喘药有关，希望了解原因和处理方法。患者男性31岁
就诊科室：肝病科
总交流次数：63
初步判断可能是药物性肝损伤或脂肪肝引起的肝功能异常。建议立即停止使用可能有害的药物，并进行肝脏彩超检查以排除其他可能的原因。同时，保持低脂饮食和适当运动，避免饮酒和熬夜，定期复查肝功能。如果情况恶化，可能需要配合药物治疗。
张艳兰
副主任医师
日照市人民医院
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乙肝患者18年，肝功和病毒量正常，想换便宜点的抗病毒药，咨询医生换药的可行性和注意事项。患者女性44岁
就诊科室：肝病科
总交流次数：72
对于乙肝患者，肝功和病毒量正常时不需要抗病毒治疗。若坚持换药，需要规律复查肝功和病毒量，避免抗病毒应答不佳的风险。建议使用恩替卡韦或替诺福韦等一线抗病毒药物，并在换药后半年内每两到三月规律复查。同时，服药期间有任何不适及时到医院就诊。生活中，保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免过度劳累和饮酒，定期进行体检和复查。
张艳兰
副主任医师
日照市人民医院
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肝纤维化8.2，肝功能正常，乙型病毒性肝炎患者，刚开始服用恩替卡韦，担心病情严重性和治疗效果。患者女性35岁
就诊科室：肝病科
总交流次数：28
对于乙型病毒性肝炎患者，肝纤维化8.2属于早期改变，需要及时进行抗病毒治疗，已开具恩替卡韦。部分早期纤维化可以恢复，但需要规律复查。如果恢复不了，可能需要使用抗纤维化药物。同时，建议患者保持良好的生活习惯，避免饮酒和过度劳累，定期复查肝功能和肝纤维化指标，及时调整治疗方案。
张艳兰
副主任医师
日照市人民医院
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头晕三个月，肝功和肝脏彩超正常，有肝炎病史，脾大。患者男性54岁
就诊科室：肝病科
总交流次数：31
根据患者情况，排除肝脏引起头晕的可能，建议咨询肝胆外科和血液科进一步检查脾大原因。生活上注意适当运动减肥，控制饮食，关注肝脏健康。
张艳兰
副主任医师
日照市人民医院
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我最近检查出乙肝大三阳，想了解病情和后续检查的必要性，以及是否需要定期服药。患者女性24岁
就诊科室：肝病科
总交流次数：83
乙肝大三阳患者需定期监测肝功能和病毒量，确保抗病毒药物的效果。建议每三到六个月抽血检查病毒量，甲胎蛋白每年检查一次，以便及时发现肝脏问题。抗病毒治疗应持续，目标是将病毒量控制到检测不到的状态，以保护肝脏健康。
张艳兰
副主任医师
日照市人民医院
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