问诊记录
哺乳期妈妈感觉上火，咨询上呼吸道感染用药问题。患者女性30岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：33
建议：根据症状，初步判断为上呼吸道感染，可服用蒲地蓝口服液或蒲地蓝消炎片。建议先服用5天，观察效果。生活建议：多饮水，多休息，避免生冷辛辣刺激的食物。注意：用药期间如有不适或症状加重，请及时就医。
刘军
副主任医师
淮安市第一人民医院
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左侧腹痛，影响后背酸痛，已两个半月，疼痛阵发性，曾就诊前列腺问题，现咨询确切病因及科室建议。患者男性58岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：31
鉴于您的症状涉及多方面可能，建议先进行肠镜和腹部超声检查以确定具体病因。若检查结果显示与前列腺有关，可继续咨询泌尿外科医生。若涉及肠道或肾脏问题，可寻求消化内科医生的帮助。平时注意饮食规律，避免过度劳累和情绪波动。关于用药建议，请等待检查结果后遵医嘱进行。
刘军
副主任医师
淮安市第一人民医院
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出现咽痛、乏力、肌肉酸痛、咳嗽等症状，伴有发烧、头痛，疑似上呼吸道感染或流感。患者女性28岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：80
病情判断：根据症状，可能是上呼吸道感染，不排除流感可能。用药建议：口服复方氨酚烷胺胶囊和奥司他韦治疗。如体温超38.5℃，可口服布洛芬降温。治疗3天无改善，建议就医。生活建议：多饮水，多休息，忌生冷辛辣刺激类食物。注意事项：如果症状持续加重或用药无效，请及时就医检查血常规和呼吸道抗原。
刘军
副主任医师
淮安市第一人民医院
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低烧、咳嗽、不想吃饭一周，咽不下饭，恶心想吐。患者女性20岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：24
上呼吸道感染和胃炎可能引起您的症状，建议使用复方氨酚烷胺胶囊、右美沙芬愈创甘油醚糖浆和莫沙必利治疗。注意饮食，多饮水，多休息。如果症状无改善，请及时就医。
刘军
副主任医师
淮安市第一人民医院
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发热、头痛、乏力、肌肉酸痛、咳嗽，症状出现两天，未就诊，自行用药效果不佳。患者女性21岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：19
根据患者症状，判断为上呼吸道感染。建议使用复方氨酚烷胺胶囊、六神丸和右美沙芬愈创甘油醚糖浆治疗，同时注意多饮水、多休息，避免生冷辛辣食物。
刘军
副主任医师
淮安市第一人民医院
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