问诊记录
我有糖尿病和高血压，最近化验单显示肌酐比较高，可能是肾衰竭吗？我没有做过眼底检查，能躺平。血压测量结果是153/104，右胳膊血压高。有浮肿，睡一宿就能好，但第二天走路还会肿。请问这是什么情况？患者男性55岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：71
根据你的描述和化验结果，可能存在糖尿病肾病和高血压，导致了肾功能受损。建议你去大一点的医院做进一步检查，包括尿蛋白定量、尿红细胞位相等项目，以确定肾病的原因和类型。同时，需要调整用药，控制血糖和血压。适当散步走动有助于改善症状。
王辰
主治医师
北京大学第一医院
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肌酐、尿酸偏高，询问是否需要药物治疗。患者女性32岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：36
高尿酸血症可以通过非布司他进行药物治疗，同时注意饮食和生活习惯，如避免高嘌呤食物，增加运动，有助于控制病情。谷丙和谷草低是正常的肝酶水平，无需担心。
王辰
主治医师
北京大学第一医院
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肌酐波动，腿部不适，求专业诊断。患者男性31岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：64
患者肌酐波动，建议进行24小时尿肌酐清除率检查，明确肾功能情况。保持良好生活习惯，多喝水，少吃盐。在医生指导下用药，注意观察腿部不适情况。
王辰
主治医师
北京大学第一医院
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我最近出现了血尿和蛋白尿的症状，担心自己可能患上了肾小球肾炎，想知道我的病情是否严重，是否需要做肾活检。患者女性35岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：16
根据化验单结果，肾小球肾炎的可能性较大，可能是IgA肾病。目前的蛋白尿情况并不严重，可以暂时不做肾穿刺活检。主要的治疗方法是使用ACEI或ARB类药物（如替米沙坦或氯沙坦钾）来控制血压和减少蛋白尿。同时，注意限制盐的摄入，保持良好的生活习惯。
王辰
主治医师
北京大学第一医院
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