问诊记录
嗓子疼,既往有细菌感染史,现诊断为疱疹性咽炎。患者男性13岁
就诊科室:小儿呼吸科
总交流次数:22
疱疹性咽炎,建议服用蒲地兰、奥司他韦和阿奇霉素,同时使用新净界、开喉剑或西瓜霜漱口。注意休息,多饮水,溃疡面愈合需5-7天。
王军
副主任医师
山西省儿童医院
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婴儿喝奶后频繁吐奶,精神状态不稳定,伴有流清鼻涕。患者女性1岁5个月
就诊科室:小儿呼吸科
总交流次数:17
婴儿吐奶可能是消化不良或胃肠功能紊乱引起,建议使用羔羊胃提取物B12颗粒或猴头菇养胃颗粒观察治疗,注意观察呕吐情况,如有加重及时就医。生活上注意饮食清淡,避免油腻食物,加强护理。
王军
副主任医师
山西省儿童医院
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宝宝发烧39℃,中午有轻微呕吐,精神状态尚可,已服用奥司他韦,担心是否为肠胃炎引起的发热,如何判断是否需要继续输液?患者男性3岁
就诊科室:小儿呼吸科
总交流次数:20
宝宝可能患有肠胃炎,导致高热和胃肠道不适。建议服用奥司他韦以缓解流感症状,并在必要时使用退烧药。请密切关注宝宝的体温和精神状态,若情况恶化,应及时就诊或输液治疗。同时,注意保持宝宝的水分和营养摄入,避免食用刺激性食物。
王军
副主任医师
山西省儿童医院
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鼻塞流涕三天,未发烧,嗓子红,无咳嗽,求医问诊。患者女性11个月6天
就诊科室:小儿呼吸科
总交流次数:16
感冒引起的鼻塞流涕,建议使用乙酰半胱氨酸颗粒或氨溴索口服液化痰,保儿宁促进恢复。注意休息,多喝水,如有加重请及时就医。生活建议:注意保暖,避免受凉,保持室内空气流通。
王军
副主任医师
山西省儿童医院
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女儿咳嗽已久,雾化治疗6天无明显改善,尤其是凌晨咳嗽,疑似变异性哮喘,求助于医生。患者女性4岁
就诊科室:小儿呼吸科
总交流次数:15
根据病历和症状,初步判断可能是变异性哮喘。建议继续使用雾化吸入治疗,并在医生的指导下考虑是否需要添加孟鲁司特钠咀嚼片。如果阿奇霉素治疗有效,可以再口服一个疗程。同时,注意保持室内空气清新,避免接触可能引起哮喘的物质,保持良好的生活习惯和饮食习惯。
王军
副主任医师
山西省儿童医院
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