问诊记录
孩子三周前开始咳嗽，流鼻涕，鼻子痒，胸闷，气短，呼吸困难，之前有咳嗽史，多次治疗效果不佳。患者男性14岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：69
支气管炎可能性大，建议进行肺部CT检查，复查血常规和超敏C反应蛋白。目前可进行雾化治疗，并加用孟鲁司特钠片，注意休息，避免刺激性环境，等待检查结果。
马东霞
副主任医师
华中科技大学同济医学院附属同济医院
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大便正常，胃口不好，偶尔咳嗽，左腹部偶尔痛，血常规异常，疑虑感染或血液问题。患者女性9岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：38
病情判断：血常规异常，考虑过敏感染或血液问题。用药：建议查超敏C反应蛋白，查寄生虫。生活建议：注意病情变化，若无好转，建议做腹部超声或CT，及时就医。
马东霞
副主任医师
华中科技大学同济医学院附属同济医院
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维生素D低，螨虫偏高，皮肤瘙痒。患者女性18岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：35
螨虫过敏需注意家居环境清洁，如床单被罩、沙发和地毯等，并定期使用除螨仪。补充维生素D可改善钙代谢异常。如有皮肤瘙痒，可使用抗过敏药物，并保持良好生活习惯。
马东霞
副主任医师
华中科技大学同济医学院附属同济医院
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孩子身上出现湿疹样疹子，疑似过敏引起，已进行过敏测试，对羊奶过敏，近期添加辅食后出现症状。患者男性6个月6天
就诊科室：普通内科
总交流次数：90
湿疹可能和个人体质有关，建议加强皮肤保湿，避免接触过敏原。可使用保湿霜和地奈德软膏，必要时可使用西替利嗪滴剂。注意饮食调整，避免过敏原。生活上，注意保持室内空气湿润，避免孩子接触可能引起过敏的物质。
马东霞
副主任医师
华中科技大学同济医学院附属同济医院
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孩子反复腹痛，疑为过敏引起，已做过敏原检查，无寄生虫感染。患者男性9岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：48
病情判断：孩子腹痛可能与嗜酸性粒细胞性有关，过敏源检测意义不大。用药建议：考虑使用激素类药物或生物制剂度普利尤单抗。生活建议：注意保暖，避免过热或受凉，建议儿科对症处理。
马东霞
副主任医师
华中科技大学同济医学院附属同济医院
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