问诊记录
尿频、尿急、尿痛，怀疑炎症。患者男性41岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：11
尿路感染可能，建议使用抗生素治疗，注意个人卫生，多饮水，避免辛辣食物。
苏小明
副主任医师
宿迁市第一人民医院
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肾移植后两个月，上楼梯时双下肢无力摔倒一次，伴有两脚发麻，疑为电解质紊乱。患者男性30岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：37
患者可能存在电解质紊乱，需复查血常规、肝肾功能电解质和血压。建议患者注意饮食平衡，避免过度劳累，遵医嘱调整降钾药物，如有不适及时就医。
苏小明
副主任医师
宿迁市第一人民医院
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左眼肿胀，伴有痒感，无红肿和疼痛。患者女性34岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：9
左眼肿胀可能是过敏引起的，建议避免接触过敏原，使用抗过敏眼药水和抗过敏药物。注意眼部卫生，如有加重请及时就医。生活上注意避免揉眼，保持眼部清洁，饮食清淡，避免辛辣刺激食物。
苏小明
副主任医师
宿迁市第一人民医院
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输液后出现尿红、胃疼，疑为输液反应。患者男性34岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：13
病情判断：患者可能因输液引起轻微反应，如尿色异常、胃部不适。用药：目前使用碳酸氢钠、清开灵、克林霉素治疗感冒发烧咳嗽。治疗建议：建议查尿常规，放慢输液速度，注意观察胃部不适。生活建议：注意休息，保持饮食清淡，如有加重症状及时就医。
苏小明
副主任医师
宿迁市第一人民医院
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患者疑似肾小球肾炎，咨询检查项目和症状解读。患者男性29岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：88
疾病判断：根据提供的检查单和症状描述，初步判断为轻度肾小球肾炎。生活建议：建议患者保持良好的生活习惯和饮食调整，避免过度劳累和情绪波动。定期复查尿常规和尿蛋白定量，以监测病情变化。药品建议：如指标持续升高，医生可能会考虑使用免疫抑制剂或激素等药物进行治疗。
苏小明
副主任医师
宿迁市第一人民医院
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