问诊记录
孩子精神状态不佳，咳嗽、流鼻涕，发热两天，喉咙肿大，无流鼻涕打喷嚏，病原体检测不准确。患者女性5岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：34
感冒症状可能需要血常规检查确诊，可考虑使用头孢克洛或头孢克肟等消炎药。建议加强休息，多饮水，保持室内空气流通，如有持续发热不退，请及时就医。
张云芳
主治医师
莆田学院附属医院
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孩子呕吐腹泻，已服用维生素B6和口服补液盐，咨询是否需要其他治疗。患者女性6岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：39
儿童呕吐和腹泻可能是由于消化不良或感染引起。目前建议服用维生素B6和口服补液盐，注意饮食清淡，暂时避免高蛋白食物。同时，根据情况可以考虑使用益生菌如妈咪爱。请密切观察孩子病情变化，如有严重脱水或其他症状，请及时就医。
张云芳
主治医师
莆田学院附属医院
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孩子感冒5天，服用小柴胡和小儿氨酚黄那敏颗粒，症状未缓解。患者女性3岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：26
疾病：感冒，建议继续观察症状，如症状加重或持续不缓解，请及时就医。重点：西替利嗪可以缓解症状，但需注意剂量和用药时间。生活建议：注意保暖，多休息，保持室内空气流通，避免交叉感染。
张云芳
主治医师
莆田学院附属医院
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孩子咳嗽，之前挂阿奇霉素和红霉素治疗，现在偶尔咳嗽，咨询是否需要继续用药。患者男性12岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：24
肺炎治疗中，建议继续口服阿奇霉素，停三天后再继续一个疗程。注意休息，如有症状变化及时就医。生活上注意保暖，避免感冒，保持室内空气流通。
张云芳
主治医师
莆田学院附属医院
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儿科肺炎咨询，患者询问病情及治疗方案。患者男性7岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：20
病情判断：患者确诊为肺炎，病情较为严重。治疗建议：继续住院治疗，具体住院时间根据临床症状确定。遵循医嘱，按时服药，注意生活饮食习惯，增强免疫力有助于恢复。
张云芳
主治医师
莆田学院附属医院
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