问诊记录
舌尖舌边红，舌苔白腻，心肝火旺，脾虚湿重，急躁易怒，气短乏力，心慌。患者女性42岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：24
根据患者症状，判断为心肝火旺，脾虚湿重。建议服用八珍袋泡茶，注意饮食清淡，避免辛辣油腻，保持良好作息。
吴婷婷
主治医师
滨州市人民医院
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我最近晚上总是睡不着，感觉肝郁脾虚，平时思虑问题比较多，喝了棒打鲜橙和奶茶后症状加重，左边肋骨痛，担心是心脏问题，需要医生帮助。患者男性23岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：124
根据您的症状和舌苔分析，您可能患有肝郁脾虚，建议服用舒肝解郁胶囊或解郁安神颗粒，并注意生活和饮食习惯的调整。避免食用刺激性成分的饮料，适当的运动可以提升机体的阳气。同时，需要系统的调理上半个月，并注意少思虑问题，保持充足的睡眠。若担心是心脏问题，建议做下心电图和心脏彩超以排除心脏疾病。
吴婷婷
主治医师
滨州市人民医院
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口干口苦口臭，舌苔白厚，胸口灼烧感，大便粘稠，小便发黄，胃炎患者男性41岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：48
胃炎可能与脾胃湿热及肝火旺有关，建议调整饮食，避免辛辣刺激，规律作息，可尝试使用清胃黄连丸和护肝片，同时注意情绪管理。
吴婷婷
主治医师
滨州市人民医院
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用脑过度后恶心呕吐，记忆力下降，舌苔厚腻，口干口苦，饮食不规律。患者女性27岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：52
肝郁脾虚、湿气重，建议使用舒肝解郁胶囊和香砂六君丸，注意饮食规律，避免辛辣寒凉食物，保证充足休息，避免过度劳累。
吴婷婷
主治医师
滨州市人民医院
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胃部不适，萎缩性胃炎伴糜烂和反流性食管炎，反酸烧心，吃艾普拉唑肠溶片效果不明显。患者男性66岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：18
萎缩性胃炎伴反流性食管炎，建议调整饮食，避免生冷食物，根据具体情况调整用药方案，如更换其他抑酸药或联合用药。
吴婷婷
主治医师
滨州市人民医院
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