问诊记录
阿姨发烧38.5度，伴有呕吐，担心反复发烧吃不消。患者女性90岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：23
发热可使用退烧药，如布洛芬，但注意间隔4-6小时，避免连续服用。可辅以感冒颗粒或感冒清肺颗粒。生活上多喝水，注意休息，饮食清淡，避免油腻辛辣食物。
刘瑞雪
主治医师
巨野县北城医院
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头晕症状已持续一年，CT检查已做，有时持续性，有时一阵一阵。患者女性79岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：14
头晕症状可能涉及神经系统疾病，建议继续观察并可能需要进一步检查。目前可考虑使用治疗头晕的通用名药物，同时注意保持良好的生活习惯，如避免过度劳累，保证充足睡眠等。
刘瑞雪
主治医师
巨野县北城医院
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肺部下叶占位性病变，肺肿瘤指标高，需进一步检查确诊。患者男性60岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：13
肺肿瘤可能性存在，建议进行强化CT检查以明确诊断。患者需注意休息，保持良好生活习惯。
刘瑞雪
主治医师
巨野县北城医院
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枕部疼痛两年，疑枕大神经痛及脑血管供血不足。患者男性62岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：70
枕大神经痛可能是由于颈椎病或神经受压引起，建议热敷和药物治疗。同时，脑血管供血不足需要服用丹参片、阿司匹林肠溶片和瑞舒伐他汀钙片等药物。注意饮食和生活习惯，如有中风症状，及时就诊。对于手抖，建议查甲状腺功能，排除帕金森或甲亢的可能性。
刘瑞雪
主治医师
巨野县北城医院
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老人发烧38.5度，浑身疼，服用退烧药后体温下降，但仍有腰疼、乏力症状。患者男性82岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：30
发烧可能是由于感冒引起，建议老人继续服用布洛芬进行对症治疗，注意多喝水，休息充足。若症状持续或加重，请及时就医。生活上，注意保暖，避免受凉，保持室内空气流通。
刘瑞雪
主治医师
巨野县北城医院
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