问诊记录
72岁老太太患有肺炎，已经第六天，之前有支气管炎，最近血压有点高，能否使用阿兹夫定片？患者女性72岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：44
对于72岁的老年人患有肺炎，尤其是有支气管炎和血压升高的症状，需要密切关注和治疗。建议住院治疗，进行核酸CT检查，监测肝肾功能，并根据情况调整用药。同时，注意营养和休息，避免病情恶化。请向主治医生咨询是否需要使用阿兹夫定片。
汤胜楠
住院医师
郑州市第一人民医院
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20岁男性新冠患者，出现胸闷呼吸困难，发热，无咳嗽咳痰，无基础疾病。患者男性20岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：27
病情判断：患者可能患有肺炎，需进一步检查。用药：建议使用退热药，多饮水。生活建议：注意休息，避免剧烈运动，保持室内空气流通，如有呼吸困难等症状，请及时就医。
汤胜楠
住院医师
郑州市第一人民医院
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老人低烧五天，伴有胸闷，有糖尿病和高血压病史。患者男性82岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：24
建议患者奶奶进行血常规、胸部CT检查和核酸检测，以排除新冠肺炎和肺炎。密切关注体温和症状变化，如有加重及时就医。目前无需特别用药，注意生活饮食，保持良好的生活习惯。
汤胜楠
住院医师
郑州市第一人民医院
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新冠病毒感染，发烧38度，嗓子疼，咳嗽，鼻塞，晚上出冷汗。患者女性22岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：9
新冠病毒感染引起的发热、咳嗽等症状，建议口服布洛芬或对乙酰氨基酚退热，连花清瘟清热解毒，强力枇杷露联合清开灵颗粒使用。注意休息，多饮水，保暖，饮食清淡，适当锻炼，增强体质。症状加重或持续不缓解及时就医。
汤胜楠
住院医师
郑州市第一人民医院
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产后肩部疼痛，骨缝处不适，需咨询膏药使用及是否需要进一步检查。患者女性57岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：9
肩部疼痛可能由于产后关节恢复不良引起，建议局部热敷、涂抹通络祛痛膏活血通络。如疼痛持续，可考虑口服药物。生活上注意保暖，避免长时间保持同一姿势，适当锻炼。
汤胜楠
住院医师
郑州市第一人民医院
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