问诊记录
本次医患对话主要讨论了患者的头疼症状,经医生询问得知头疼为间断性,已持续半个月,可能与近期的学习压力和睡眠质量有关。医生初步诊断为紧张性头疼,并建议患者调整生活习惯,改善睡眠质量,必要时服用助眠药物和布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。
就诊科室:神经内科
总交流次数:29
医生建议患者首先调整睡眠和减少心理压力,必要时服用助眠药物和布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。如果头疼情况没有改善或加重,建议进行头部CT检查以排除其他可能的病因。同时,患者需要注意及时治疗和调整生活习惯,以避免紧张性头疼的反复发作。
吴杨
主治医师
哈尔滨市第二医院
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20岁患者头晕恶心干呕,胃不舒服,肚子饿但吃不了多少东西,是否是耳石症或胃炎?患者女性20岁
就诊科室:神经内科
总交流次数:13
根据患者的症状,初步判断可能是耳石症,需要进一步检查确认。同时,建议患者注意休息,避免剧烈运动和快速改变头部位置。饮食上,建议少量多餐,避免油腻和刺激性食物。如果症状严重,应及时就医并遵循医生的治疗建议。
吴杨
主治医师
哈尔滨市第二医院
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90岁老人近期感觉头重脚轻,走路轻晃,已做头部CT和核磁检查,目前在家用步长脑心通治疗。患者男性20岁
就诊科室:神经内科
总交流次数:14
老年脑病需住院进行全面检查和治疗,步长脑心通可能不适用。建议住院以确保安全,并注意休息和饮食。
吴杨
主治医师
哈尔滨市第二医院
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新冠阳性患者,密切接触史,轻微发热和咳嗽,询问阿兹夫定用药指导。患者女性22岁
就诊科室:神经内科
总交流次数:15
根据患者的症状和接触史,初步判断为新冠肺炎。建议使用阿兹夫定进行治疗,并在家隔离。同时,注意休息、饮食和水分摄入,避免传播给他人。如果出现任何不适,应及时就医。
吴杨
主治医师
哈尔滨市第二医院
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我可能感染了新冠,检测结果为阳性,需要阿兹夫定片治疗。患者男性41岁
就诊科室:神经内科
总交流次数:7
根据您的描述和检测结果,新冠感染的可能性很高。已为您开具了包含口服药的处方,有效期为72小时。请注意,阿兹夫定片每日晚8点限量预约。同时,建议您在用药期间多休息,保持良好的饮食和卫生习惯,避免接触其他人群以防止传播。如果症状加重或出现其他不适,应及时就医。
吴杨
主治医师
哈尔滨市第二医院
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