问诊记录
患者老公因动脉瘤出血做了介入手术，半年后复查造影显示弹簧圈凹陷，晚上十点多心跳加快血压升高，吃降压药后几小时才稳定，询问是否需要放支架和血压管理方法。患者男性47岁
就诊科室：神经外科
总交流次数：41
根据复查结果，动脉瘤残留较大，需要处理弹簧圈或支架再处理。建议术后一年再复查脑血管造影。晚上十点多心跳加快血压升高可能是交感神经兴奋造成的，可能是精神紧张、动脉硬化、冠心病、甲亢等原因导致的。可以查个甲功七项和动态心电图。血压管理方面，患者老公每天吃一片降压药，晚上血压升高的时候再吃了一片，建议加用酒石酸美托洛尔片，早晚各半片。血压高峰一般都在早晨，尽量放早晨六七点吃。
王喜龙
主治医师
庆阳市第二人民医院
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颅脑外伤后，右脑骨裂，左脑水肿，颅内有血，智力、记忆力下降，询问治疗方案。患者男性38岁
就诊科室：神经外科
总交流次数：35
颅脑外伤后，目前颅内情况基本稳定，建议继续治疗，口服神经营养药改善智力、记忆力，同时可口服活血化瘀的中成药促进残余血肿吸收。建议定期复查CT，关注病情变化。保持良好生活习惯，加强营养，适当运动，保持乐观心态。
王喜龙
主治医师
庆阳市第二人民医院
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椎体粉碎性骨折，担心手术风险及后遗症。患者女性54岁
就诊科室：神经外科
总交流次数：12
椎体粉碎性骨折需手术治疗，首选切开复位内固定，一般不会瘫痪。术后需卧床休息，注意营养和锻炼，生活建议保持乐观心态，积极面对治疗。
王喜龙
主治医师
庆阳市第二人民医院
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妈妈脑膜瘤手术后输克林两天，出现头疼脑胀，晚上睡不着，复查CT正常，想知道是否还需要输甘露醇和有没有营养神经的药可以用？患者女性42岁
就诊科室：神经外科
总交流次数：26
考虑到脑膜瘤手术后的情况，头疼脑胀可能是克林输液的副作用。建议口服阿普唑仑片辅助睡眠，待睡眠调整好后停药。甘露醇一周后可以停用。对于神经营养，神经节苷脂钠、吡拉西坦、胞磷胆碱钠等药物可以考虑使用，但需根据当地医保政策和其他限费要求选择。
王喜龙
主治医师
庆阳市第二人民医院
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我做了头部手术，左边做了手术快一个月了。今天从七楼走路到一楼到300米地方开回，腿有点发软，是否会再次瘫痪？患者女性33岁
就诊科室：神经外科
总交流次数：68
根据你的描述，头部手术后出现的腿软可能是由于电解质失衡引起的，特别是低钾。需要注意饮食，多吃蔬菜水果等。同时，后期仍然要警惕癫痫，不要到危险的地方，不要开车。可以口服氯化钾缓释片帮助恢复电解质平衡。建议你继续口服并记录24小时的尿量，看看有多少。
王喜龙
主治医师
庆阳市第二人民医院
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