问诊记录
患者经胃镜检查诊断为浅表性胃炎拌胆汁反流，主要症状为胃胀和反流感。已尝试使用奥美拉唑、莫沙必利和米曲菌胰酶片治疗，但效果不佳，并出现大便干燥不成形的副作用。
就诊科室：消化内科
总交流次数：35
建议调整用药方案，暂停或调整中药治疗，添加优思弗以改善症状。同时，保持心情舒畅，饮食清淡易消化，考虑进行肝胆彩超检查以排除其他可能的疾病因素。
张琛琛
主治医师
山东大学第二医院
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我经常反酸、烧心，尤其是在吃完饭后，食欲也不是很好。请问这是什么原因？患者男性24岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：13
根据您的症状，可能是胃食管反流病或消化不良引起的。建议您避免吃辛辣、油腻的食物，减少咖啡因和酒精的摄入，保持良好的作息习惯，避免过度劳累。可以使用奥美拉唑和莫沙必利来减少胃酸分泌，缓解反酸和烧心的症状，米曲菌胰酶片也可以帮助改善消化功能。
张琛琛
主治医师
山东大学第二医院
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我从昨天晚上开始腹泻，已经上厕所七八次了，其他全身没有不适。最近肠胃一直不好，可能是因为喝了一杯冷饮。会不会是消化道出血呀？患者男性21岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：59
根据你的描述，可能是急性肠炎引起的腹泻。建议化验大便，使用曲美布汀和益生菌如双歧杆菌，次数多可以服用蒙脱石散。注意腹泻多了之后别脱水了，备点口服补液盐。饮食注意以清淡好消化为主，注意腹部保暖。如果脱水严重，需要去医院补液。另外，考虑到你有痔疮的可能，建议使用痔疮栓塞，根据出血情况再决定是否需要进一步处理。
张琛琛
主治医师
山东大学第二医院
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患者误食15片药物胶囊，担心可能的健康风险并寻求医生的帮助。
就诊科室：消化内科
总交流次数：9
医生建议患者立即就医，进行肝肾功能检查，并在必要时进行催吐或洗胃处理。同时，医生也提醒患者注意药物的正确使用和剂量，避免类似情况的发生。
张琛琛
主治医师
山东大学第二医院
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24岁男性酒后吐血，无胃疼，无肝病。患者女性24岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：21
患者可能患有贲门粘膜撕裂或胃粘膜损伤，建议先检查血常规，必要时做胃镜。可口服奥美拉唑和铝镁混悬液，注意饮食和生活习惯。
张琛琛
主治医师
山东大学第二医院
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