问诊记录
喉咙痛、鼻塞,怀疑感冒。患者男性25岁
就诊科室:普通内科
总交流次数:9
感冒,建议服用感冒灵颗粒和板蓝根冲剂,一日三次和两次,连续14天。注意休息,多饮水。如有不适,及时就医。
马世拓
主治医师
河北中石油中心医院
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患者自8月5日起发高烧,最高38.9℃,伴有呕吐和长期便秘,血常规和全腹CT检查结果正常,求助于如何诊断和治疗。患者男性53岁
就诊科室:普通内科
总交流次数:66
初步判断为胃肠道感染导致的高烧,建议到正规医院的发热门诊或消化科进行详细检查,包括肝肾功能和胸部检查。可能需要做胃肠镜或核磁共振等进一步检查以确定病因。住院治疗可以更好地控制病情,避免病情反复。生活上,应保持良好的生活习惯,多喝水,避免辛辣和油腻食物,适当休息。
马世拓
主治医师
河北中石油中心医院
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患者出现了疑似新冠病毒感染的症状,已经持续了3天,但尚未进行核酸或抗原检测。
就诊科室:普通内科
总交流次数:10
医生建议患者进行核酸或抗原检测,以便更好地了解病情。
马世拓
主治医师
河北中石油中心医院
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39岁患者血氧值94,心率84-96,服用美托洛尔,肺部CT显示良性结节,担心心衰,嘴唇发紫三年。患者男性38岁
就诊科室:普通内科
总交流次数:70
根据患者的症状和检查结果,可能存在缺氧问题,需要进一步进行血气分析和BNP检查来确定是否存在心脏或肺部问题。建议患者定期复查肺部结节,并注意生活方式的调整,如避免过度劳累和保持良好的呼吸习惯。同时,需要密切关注血氧值的变化,必要时进行相应的治疗。
马世拓
主治医师
河北中石油中心医院
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有二联律,服用盐酸普罗帕酮,做过24小时动态心电图,医生建议射频消融。患者男性75岁
就诊科室:普通内科
总交流次数:41
患者存在心律失常,建议进行射频消融治疗,并复查24小时动态心电图。患者目前无显著症状,但需注意潜在风险。生活上注意休息,避免过度劳累。
马世拓
主治医师
河北中石油中心医院
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