问诊记录
患者存在睡眠问题,伴随焦虑情绪和工作压力。寻求医疗建议和治疗方案。患者男性39岁
就诊科室:神经内科
总交流次数:39
建议:患者存在睡眠问题,医生推荐尝试中成药如百乐眠胶囊和舒眠胶囊来调整睡眠。同时建议养成良好的睡眠习惯,调整心态以缓解焦虑情绪。如焦虑情绪严重,应及时就诊并进行专业评估。需注意:药物使用需遵医嘱,如有正在服用的药物,应告知医生,避免出现药物相互作用的风险。
毛飞
副主任医师
山东省千佛山医院
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长期服用苯妥拉英纳片治疗癫痫,近期药物购买困难,寻求替代药物建议。患者男性25岁
就诊科室:神经内科
总交流次数:35
癫痫患者,长期服用苯妥拉英纳片,控制效果尚可,建议定期复诊,避免诱发因素,如需调整治疗方案,可前往当地医院神经内科就诊。
毛飞
副主任医师
山东省千佛山医院
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脑梗,半个身子发麻,脸发麻,服用丁苯酞和银杏叶片。患者女性35岁
就诊科室:神经内科
总交流次数:59
脑梗的治疗提倡早发现早治疗,通过控制血压、血糖、血脂等危险因素可以降低复发风险。建议患者保持良好的生活习惯,定期复查,根据病情调整用药。
毛飞
副主任医师
山东省千佛山医院
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患者自述在自习室学习时出现胸闷气短症状,有时无感觉。已做过心电图和血压检查,结果正常。患者还提到胃反酸、咽炎病史和长时间低头学习导致颈部不适。患者男性22岁
就诊科室:神经内科
总交流次数:15
建议:患者考虑进行24小时动态心电图、心脏彩超、肺CT和颈椎磁共振检查以排除心脏、肺和颈椎问题。若检查无异常,可能是心情或生活方式导致,建议保持良好的生活习惯,避免长时间低头学习,多进行户外活动以放松心情。
毛飞
副主任医师
山东省千佛山医院
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耳石症复位后头晕,使用倍他司汀片,有昏沉感,询问用药和注意事项。患者男性27岁
就诊科室:神经内科
总交流次数:43
耳石症复位后,头晕症状可能持续一段时间,建议继续服用倍他司汀片一个月,期间避免剧烈头位和体位变动。维生素C可用于日常补充,无需额外增加。注意休息,保持良好的生活习惯。
毛飞
副主任医师
山东省千佛山医院
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