问诊记录
心慌，心脏跳得快，躺床上时感觉床都在晃动，持续两三周，工作劳累，颈椎不适，服用稳心颗粒和养心舒胶囊无效。患者女性32岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：40
心律失常的可能性较大，建议患者尽快就医进行心电图检查。生活上注意休息，避免过度劳累，保持良好的心态。治疗上需根据心电图结果决定是否用药，避免胡乱用药。
李玉豪
主治医师
张家界市人民医院
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患者胸痛、喘气不适，已做过心电图和肺部CT检查，心脏供血不足，肺部无异常。症状越来越严重，看过中医但效果不佳。患者女性59岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：46
建议：患者需复查心电图、肺部CT以及心肌酶肌钙蛋白等抽血检查。根据检查结果确定具体病情，遵医嘱进行治疗。同时，注意保持良好的作息和饮食习惯，减轻压力，注意休息。注意事项：在检查结果出来之前，避免剧烈运动，保持良好的心态。
李玉豪
主治医师
张家界市人民医院
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胸口痛，ii度房室传导阻滞，心电图异常，疑冠心病。患者男性42岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：83
房室传导阻滞需进一步检查评估，考虑冠心病可能，建议完善心脏彩超、24小时动态心电图、冠状动脉造影检查。建议戒烟限酒，保持良好生活习惯。
李玉豪
主治医师
张家界市人民医院
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喝酒后心脏不舒服，已持续10天，医院检查为心肌缺血。患者男性38岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：71
患者可能患有心肌缺血，建议尽快就医复查心电图、肌钙蛋白和心肌酶。若确诊，可能需要住院治疗，并根据医生建议进行药物治疗。保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪波动。
李玉豪
主治医师
张家界市人民医院
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甲状腺发现结节，分类为3类，担心病情。患者女性36岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：23
甲状腺结节需关注，目前建议进行甲状腺彩超动态复查，如情况变化，考虑穿刺。生活上注意饮食健康，避免辛辣刺激食物。建议定期复查，如有不适，及时就医。
李玉豪
主治医师
张家界市人民医院
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