问诊记录
24岁女性，晚上胸痛，诊断为心肌缺血，失眠，有工作压力，担心胸痛与肠胃气泡有关。患者女性24岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：50
心肌缺血可能需要冠脉造影或冠状动脉CTA检查，建议动态复查心肌酶、肌钙蛋白和心电图。保持良好生活习惯，避免过度劳累和压力，如有不适及时就医。针对失眠，可考虑心脏神经官能症，建议调整心态，必要时寻求心理支持。
李玉豪
主治医师
张家界市人民医院
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患者经常头晕、头懵，记忆力下降，瞌睡，颈部血管彩超检查结果显示有斑块，担心是否需要手术治疗。患者男性40岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：21
根据患者的症状和检查结果，初步判断为颈动脉斑块引起的血管狭窄，可能导致脑梗塞。首先，需要使用药物进行治疗和控制，包括降血压、降血脂和抗血小板聚集的药物。其次，建议患者注意日常生活中的健康管理，避免高血压、高血脂等因素的影响。最后，定期复查，密切关注斑块的发展情况。
李玉豪
主治医师
张家界市人民医院
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胸闷、易喘、心脏杂音，先天心脏病患者寻求检查建议。患者男性27岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：34
先天性心脏病患者应尽快进行心脏彩超和肺部CT检查，以确定具体病情。病情较重者可能需要进一步治疗，建议尽早就医。生活上应注意避免过度劳累，保持良好心态。
李玉豪
主治医师
张家界市人民医院
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心跳快，心电图显示一度房室传导阻滞，长期熬夜，服用酒石酸美托洛尔。患者女性24岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：64
房室传导阻滞可能是由于长期熬夜和使用酒石酸美托洛尔引起的，建议暂停使用酒石酸美托洛尔，调整生活习惯，避免熬夜，并进行动态心电图检查。若心率恢复正常，可考虑停药；若心率再次变快，需进一步检查病因，并根据具体情况调整治疗方案。
李玉豪
主治医师
张家界市人民医院
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新冠康复后，时不时胸口疼和心悸，尤其是早上醒来时，已有肺部CT检查，未发现异常。患者男性28岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：74
病情判断：需警惕心肌炎可能，建议进行心电图和心肌酶检查。用药：暂无特殊用药建议。生活建议：注意休息，避免熬夜，戒烟限酒，定期体检。
李玉豪
主治医师
张家界市人民医院
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