问诊记录
胆囊切除术后，胆红素持续偏高，无不适症状。患者男性26岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：27
胆红素升高可能与胆囊切除术后有关，建议复查血胆红素，必要时进行CT或磁共振检查。目前可先服用熊去氧胆酸片，观察胆红素变化。注意饮食健康，定期复查。
黎源
主治医师
四川省医学科学院四川省人民医院
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我中医诊断为脾胃虚弱，吃中药后肚子疼，大便不正常，尿黄，舌头黄有齿印，想知道是否需要吃补脾胃的药？患者男性30岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：35
根据你的症状和描述，可能存在功能性胃肠病。建议注意饮食，增加新鲜蔬菜、水果的摄入，少吃辛辣刺激、油腻的食物，避免饮酒，保持良好的作息习惯。可以继续使用益生菌，或者加用匹维溴铵治疗。同时，增加运动对改善症状也有一定帮助。
黎源
主治医师
四川省医学科学院四川省人民医院
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怀孕期间检查出乙肝大三阳，担心病情对孩子有影响。患者女性30岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：40
乙肝大三阳孕妇需要定期监测肝功能和病毒载量，根据情况使用抗病毒药物。生活上注意休息，避免劳累，保持良好的生活习惯。与产科医生、感染科医生沟通，制定个体化治疗方案。
黎源
主治医师
四川省医学科学院四川省人民医院
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大便稀烂两周，食欲正常，初中时有过肠炎，尝试过麻仁润肠丸效果不明显。患者男性20岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：40
消化不良可能与胃肠功能紊乱有关，建议服用多潘立酮、金双歧和谷参。日常饮食宜清淡，增加新鲜蔬菜、粗粮和水果摄入，少吃高脂肪、过甜和辛辣刺激的食物，适当运动，避免熬夜，忌烟酒。用药后症状无明显缓解，需及时就医诊治。
黎源
主治医师
四川省医学科学院四川省人民医院
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总是想拉屎，怀疑是痔疮或肠道问题。患者男性21岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：20
根据患者的症状，考虑为肠道问题，如痔疮或直肠炎。建议使用得舒特和美常安调节肠道功能，并注意生活饮食，避免辛辣刺激食物和久蹲马桶。
黎源
主治医师
四川省医学科学院四川省人民医院
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